Flutamide thuộc nhóm thuốc kháng androgen (kháng testosterone). Testosterone là một loại hormone tự nhiên ở nam giới, nó có nhiều tác dụng khác nhau, nhưng nó cũng giúp các tế bào ung thư tuyến tiền liệt phát triển và di căn. Thuốc Flutamide được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Flutamide hoạt động bằng cách ngăn chặn tác động của testosterone, do đó làm chậm sự phát triển và lây lan của tế bào ung thư tuyến tiền liệt. Tham khảo bài viết bên dưới đây cùng Nhà Thuốc An An nhé.
Flutamide (Eulexin) là gì?
Flutamide (Eulexin) được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn, nghĩa là ung thư đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Đó là một dạng liệu pháp nội tiết tố được gọi là chất ức chế thụ thể androgen hoặc chất kháng androgen, có tác dụng ngăn chặn testosterone trong cơ thể bạn. Flutamide (Eulexin) là một trong những lựa chọn được khuyến nghị cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt và được uống ba lần một ngày. Nó có thể gây ra các cơn bốc hỏa và giảm ham muốn tình dục của bạn, điều này có thể gây khó chịu.
Hầu hết các tế bào ung thư tuyến tiền liệt cần testosterone để phát triển và lây lan. Testosterone là một loại hormone sinh dục nam được gọi là androgen.
Flutamide (Eulexin) là một chất ức chế thụ thể androgen (antiandrogen), một loại liệu pháp hormone hoạt động bằng cách ngăn chặn testosterone liên kết với các tế bào ung thư tuyến tiền liệt. Không có testosterone, các tế bào ung thư sẽ không có “nhiên liệu” mà chúng cần để lan rộng.
Chỉ định Flutamide (Eulexin)
Điều trị bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt tiến triển có chỉ định ức chế testosterone
- Điều trị ban đầu kết hợp với thuốc tương tự LH/RH hoặc kết hợp với cắt bỏ tinh hoàn (chẹn androgen phức tạp)
- Điều trị bệnh nhân đang trải qua liệu pháp tương tự LH/RH hoặc phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn
- Điều trị những bệnh nhân chưa áp dụng các hình thức trị liệu nội tiết hoặc những bệnh nhân không thể chịu đựng được liệu pháp đó, nhưng do cần thiết, được chỉ định cho họ
Trước khi dùng flutamide
Một số loại thuốc không phù hợp với những người mắc một số bệnh nhất định và đôi khi một loại thuốc chỉ có thể được sử dụng nếu được chăm sóc đặc biệt. Vì những lý do này, trước khi bạn bắt đầu dùng flutamide, điều quan trọng là bác sĩ của bạn phải biết:
- Nếu bạn có bất kỳ vấn đề nào với cách hoạt động của gan.
- Nếu bạn bị bệnh tim.
- Nếu bạn mắc chứng rối loạn máu di truyền hiếm gặp gọi là porphyria.
- Nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào khác. Điều này bao gồm bất kỳ loại thuốc nào có sẵn để mua mà không cần toa bác sĩ, cũng như các loại thuốc bổ sung và thảo dược.
- Nếu bạn đã từng có phản ứng dị ứng với thuốc.
Xem thêm các thông tin khác: Thuốc Flutamide Eulexin là gì?
Các tác dụng phụ của Flutamide (Eulexin)?
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có dấu hiệu phản ứng dị ứng : phát ban; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng của bạn.
Flutamide có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về gan . Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:
- buồn nôn, đau dạ dày trên, chán ăn;
- ngứa, mệt mỏi, các triệu chứng giống cúm;
- nước tiểu sẫm màu, phân màu đất sét; hoặc
- vàng da (vàng da hoặc mắt).
Các tác dụng phụ thường gặp có thể bao gồm:
- sưng vú hoặc đau;
- nóng bừng;
- nôn mửa, buồn nôn, tiêu chảy; hoặc
- bất lực, mất hứng thú trong tình dục.
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những tác dụng phụ khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.
Tương tác của thuốc Flutamide
- Flutamide có thể tăng cường tác dụng chống đông máu của thuốc chống đông máu (bao gồm cả warfarin); cần kiểm soát cẩn thận thời gian prothrombin; liều thuốc chống đông máu phải được lựa chọn dưới sự kiểm soát của thời gian prothrombin.
- Tương tác giữa flutamide và leuprorelin chưa được mô tả, nhưng khi sử dụng cùng nhau, phải xem xét các phản ứng bất lợi có thể xảy ra của từng loại thuốc.
- Với việc sử dụng kết hợp flutamide và theophylline, có thể làm tăng nồng độ theophylline trong huyết thanh, vì theophylline trải qua quá trình chuyển hóa sơ cấp bởi isoenzyme cytochrom CYP1A2, cũng chịu trách nhiệm chuyển đổi flutamide thành chất chuyển hóa có hoạt tính 2-hydroxyflutamide .
- Với việc sử dụng kết hợp flutamide và các loại thuốc khác được chuyển hóa ở gan bởi các isoenzyme cytochrom P450, có thể làm tăng nồng độ của chúng trong huyết thanh.
- Trong bối cảnh điều trị bằng flutamide, các loại thuốc có tác dụng gây độc cho gan chỉ nên được kê đơn khi lợi ích mong đợi vượt xa nguy cơ điều trị có thể xảy ra.
- Trong thời gian điều trị bằng flutamide, nên tránh uống rượu.
- Flutamide có thể kéo dài khoảng QT, do đó phải đặc biệt thận trọng khi kê đơn thuốc có thể gây kéo dài khoảng QT và/hoặc nhịp nhanh thất xoắn đỉnh, bao gồm thuốc chống loạn nhịp nhóm III (amiodarone, dofetilide, sotalol, ibutilide), nhóm I (disopyramide, quinidine), thuốc chống loạn nhịp khác, moxifloxacin, methadone, thuốc chống loạn thần và các loại thuốc khác.
- Với việc sử dụng kết hợp flutamide và amphotericin B, nguy cơ phát triển tổn thương thận, co thắt phế quản và hạ huyết áp sẽ tăng lên.
- Với việc sử dụng kết hợp flutamide và busulfan, nguy cơ phát triển bệnh gan do tắc tĩnh mạch tăng lên.
- Với việc sử dụng kết hợp flutamide dacarbazine, khả năng tổn thương gan được tăng cường lẫn nhau.
- Với việc sử dụng kết hợp flutamide và doxorubicin, nguy cơ phát triển các phản ứng bất lợi cùng tăng lên.
Liều Lượng & Cách Dùng Của Flutamide
Liều dùng Flutamide
Người lớn
Ung thư tuyến tiền liệt khu trú hoặc đã lan ra tới túi tinh (giai đoạn B2 và C):
- Flutamide liều 250 mg, ngày 3 lần, nên sử dụng phối hợp cùng với chất tương tự LHRH, và điều trị trong 8 tuần trước khi chiếu tia xạ và tiếp tục trong khi chiếu tia xạ, hoặc trong 12 tuần trước khi phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt.
Ung thư tuyến tiền liệt đã di căn (giai đoạn D2):
- Flutamide liều 250 mg, ngày 3 lần, nên sử dụng phối hợp cùng với chất tương tự LHRH.
- Thời gian điều trị tùy thuộc vào đáp ứng lâm sàng. Theo dõi định kỳ kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) trong huyết thanh để đánh giá đáp ứng của việc điều trị. Nếu bệnh có dấu hiệu nặng lên và PSA tăng, thì nên ngừng tạm thời flutamide, nhưng vẫn điều trị bằng leuprorelin.
- Sau khi cắt bỏ tuyến sinh dục (bằng điều trị thuốc tương tự GnRH hoặc cắt bỏ tinh hoàn) và dùng liệu pháp kháng androgen, mà bệnh vẫn tiến triển nặng lên, chứng tỏ khối u không phụ thuộc androgen. Trong trường hợp này có thể chuyển sang điều trị bằng hóa chất.
Trẻ em
Không được nghiên cứu ở bệnh nhi.
Đối tượng khác
- Bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan: Chỉ nên bắt đầu điều trị lâu dài bằng flutamide sau khi đã đánh giá cẩn thận các lợi ích và rủi ro của từng cá nhân. Chống chỉ định với bệnh nhân suy gan nặng.
- Bệnh nhân suy giảm chức năng thận: Thận trọng khi dùng flutamide. Ở bệnh nhân suy thận (Clcr < 29 mL/phút), thời gian bán hủy của chất chuyển hóa có hoạt tính hơi kéo dài; không cần điều chỉnh liều lượng ở người suy thận mãn tính.
Cách dùng Flutamide
- Dùng đường uống, thức ăn không ảnh hưởng đến tác dụng của flutamide. Do đó, không bắt buộc phải uống vào trước, trong hoặc sau bữa ăn.
- Thuốc tốt nhất nên được uống sau khi ăn.
Cách dùng flutamide
- Trước khi bạn bắt đầu điều trị, hãy đọc tờ thông tin được in của nhà sản xuất từ bên trong gói. Nó sẽ cung cấp cho bạn thêm thông tin về flutamide và sẽ cung cấp cho bạn danh sách đầy đủ các tác dụng phụ mà bạn có thể gặp phải khi dùng thuốc.
- Uống thuốc chính xác như bác sĩ nói với bạn. Liều lượng của bạn sẽ được in trên nhãn của gói thuốc để nhắc nhở bạn về những gì bác sĩ đã nói với bạn. Thông thường uống một viên ba lần một ngày.
- Bạn có thể uống viên flutamide có hoặc không có thức ăn. Uống viên thuốc với nước sẽ giúp bạn dễ nuốt.
- Cố gắng uống thuốc vào cùng thời điểm mỗi ngày. Điều này sẽ giúp bạn nhớ uống thuốc thường xuyên.
- Nếu bạn quên uống một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra (trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo, trong trường hợp đó hãy bỏ qua liều đã quên). Không dùng hai liều cùng nhau để bù cho một liều đã quên.
Quá Liều & Quên Liều Flutamide
Quá liều và xử trí
Quá liều và độc tính
- Chưa thấy triệu chứng quá liều hoặc đe dọa tính mạng khi dùng một liều duy nhất flutamide.
- Thử lâm sàng với liều 1500 mg/ngày, liền trong 36 tuần, vẫn không thấy có tai biến nặng. Chỉ thấy vú to (ở đàn ông), thở yếu và tăng AST.
Cách xử lý khi quá liều thuốc Flutamide
- Thuốc liên kết mạnh với protein và phân bố khá tốt vào các mô nên không thẩm tách máu được.
- Khi thấy ngộ độc, cần chú ý là thường dùng nhiều thuốc, nên phải phân tích xem ngộ độc do thuốc nào.
- Biện pháp xử trí chung là gây nôn, điều trị hỗ trợ và điều trị triệu chứng.
Quên liều và xử trí
- Uống thuốc càng sớm càng tốt, nhưng bỏ qua liều đã quên nếu gần đến thời gian dùng liều tiếp theo. Không dùng hai liều cùng một lúc.
- Gọi cho bác sĩ để được hướng dẫn nếu bạn bỏ lỡ cuộc hẹn tiêm LHRH.
Bảo quản thuốc
- Bảo quản ở 20° đến 25°C (68° đến 77°F).
- Giữ điều này và tất cả các loại thuốc ngoài tầm với của trẻ em.
Thuốc Flutamide giá bao nhiêu? Mua Flutamide ở đâu uy tín?
Giá thuốc Flutamide sẽ biến động vào từng thời điểm và từng đơn vị cung cấp. Để biết về giá thuốc thì bạn có thể liên hệ với Nhà Thuốc An An qua hotline 0985689588 ngay để được tư vấn chi tiết nhất nhé.
Đội ngũ nhân viên Nhà Thuốc An An
Nguồn tham khảo:
- Flutamide: https://en.wikipedia.org/wiki/Flutamide truy cập vào ngày 28/11/2022
- Flutamide: https://www.drugs.com/flutamide.html truy cập vào ngày 28/11/2022