Hodgkin’s Lymphoma: Nó là gì, triệu chứng, cách điều trị và nguyên nhân

Hodgkin’s Lymphoma là một bệnh tăng sinh bạch huyết ác tính có nguyên nhân không chắc chắn ảnh hưởng đến hệ thống lympho và được đặc trưng bởi sự hiện diện của một tế bào ác tính điển hình (Reed-Sternberg). Tỷ lệ mắc bệnh ở nam giới chiếm ưu thế nhỏ và nó xảy ra chủ yếu ở những người trẻ từ 20 đến 30 tuổi và sau 60 tuổi.

Hodgkin’s Lymphoma là gì?

  • Còn được gọi là bệnh Hodgkin, u lympho Hodgkin là một loại khối u ảnh hưởng đến hệ thống bạch huyết (bao gồm các đường dẫn bạch huyết và các hạch bạch huyết, các hạch bạch huyết) có chức năng thoát và lọc bạch huyết và hỗ trợ hình thành các tế bào phòng thủ. của sinh vật.
  • Bởi vì các mạch bạch huyết được kết nối với nhau và lan rộng khắp cơ thể, ung thư hạch Hodgkin cần được chú ý, vì tế bào ung thư có thể lây lan sang các khu vực khác của cơ thể.
U lympho Hodgkin là bệnh ác tính huyết học
U lympho Hodgkin là bệnh ác tính huyết học

Nguyên nhân của ung thư hạch Hodgkin là gì?

  • Ung thư hạch Hodgkin xảy ra khi một trong những tế bào bảo vệ của bệnh nhân trải qua một sự thay đổi và bắt đầu hoạt động như một tế bào ác tính, sinh sản nhanh chóng và không có trật tự.
  • Khi số lượng tế bào ác tính trong cơ thể bệnh nhân tăng lên, chúng có thể trú ngụ ở các bộ phận khác nhau của cơ thể, thông qua các mô lân cận, khiến ung thư di căn.
  • Những thay đổi này thường xảy ra ở một vùng của cơ thể được gọi là trung thất, nằm giữa cổ và ngực của bệnh nhân.
  • Người ta không biết chính xác điều gì gây ra sự thay đổi này trong hành vi của các tế bào phòng vệ của cơ thể, nhưng người ta biết rằng các yếu tố nguy cơ gây ung thư hạch Hodgkin bao gồm, ví dụ, bệnh nhân bị ức chế miễn dịch và những người có tiền sử gia đình bị ung thư hạch Hodgkin.

Các triệu chứng của bệnh ung thư hạch Hodgkin là gì?

Triệu chứng chính của ung thư hạch Hodgkin là sưng hạch bạch huyết, đặc biệt là ở cổ, bẹn hoặc nách. Các triệu chứng khác có thể có là:

  • Sốt
  • Giảm cân không rõ nguyên nhân
  • Giảm sự thèm ăn
  • Ra mồ hôi ban đêm
  • Da ngứa
  • Bụng phình to do lá lách to ra.

Trong những trường hợp hiếm hơn, đặc biệt là khi ung thư hạch không được xác định và điều trị và ảnh hưởng đến các cơ quan khác, có thể nhận thấy sự hiện diện của các triệu chứng khác như đau ngực, khó thở, mệt mỏi quá mức, ho, khó chịu ở bụng và các triệu chứng tiêu hóa kém.

Khi có bất kỳ triệu chứng nào, điều quan trọng là bác sĩ đa khoa phải được tư vấn để thực hiện các xét nghiệm có thể xác định ung thư hạch và theo cách này, có giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa và bắt đầu điều trị.

Triệu chứng chính của ung thư hạch Hodgkin là sưng hạch bạch huyết, đặc biệt là ở cổ
Triệu chứng chính của ung thư hạch Hodgkin là sưng hạch bạch huyết, đặc biệt là ở cổ

Các yếu tố rủi ro

Bất kỳ hành vi hoặc tình trạng nào làm tăng nguy cơ mắc bệnh đều là một yếu tố nguy cơ. Nếu một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ áp dụng cho bạn, điều đó không có nghĩa là bạn nhất thiết sẽ phát triển ung thư hạch Hodgkin. Tương tự như vậy, ung thư hạch Hodgkin có thể xuất hiện ở những người không có yếu tố nguy cơ đã biết.

Người ta vẫn chưa thể tìm ra nguyên nhân gây ra bệnh ung thư hạch Hodgkin, nhưng một số yếu tố nguy cơ đã được biết đến. Các yếu tố rủi ro chính là:

  • Là  thanh niên  hoặc  người cao tuổi – Có hai cao điểm về tỷ lệ mắc bệnh này ở người trẻ và sau đó ở người cao tuổi từ 15 đến 34 tuổi và sau đó là sau 55 tuổi
  • Là  nam giới
  • Nhiễm vi rút Epstein-Barr
  • Nhiễm vi rút  suy giảm miễn dịch ở  người (HIV)
  • Tiền sử gia đình – Có người thân mắc bệnh này ở mức độ 1.

Phòng ngừa

Không có cách nào hiệu quả để ngăn ngừa ung thư hạch Hodgkin.

Cách chẩn đoán được thực hiện

  • Ban đầu, chẩn đoán được thực hiện bởi bác sĩ thông qua khám sức khỏe, trong đó các hạch bạch huyết được sờ nắn, ngoài việc đánh giá các dấu hiệu và triệu chứng của người đó. Người ta cũng nên tiến hành công thức máu với mục đích đánh giá các tế bào máu, đặc biệt là tế bào lympho, vì thông thường để xác định những thay đổi của loại tế bào này, giúp xác định chẩn đoán và mức độ nghiêm trọng của bệnh.
  • Các xét nghiệm hình ảnh như chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ hoặc chụp PET cũng có thể được chỉ định, với mục đích xác minh mức độ của bệnh và xác định xem bệnh đã lan sang các cơ quan khác hay chưa, những xét nghiệm này rất quan trọng để biết giai đoạn của bệnh, can thiệp trực tiếp vào loại điều trị được thực hiện.
  • Để xác định chẩn đoán, bác sĩ có thể yêu cầu sinh thiết hạch bạch huyết, trong đó các tế bào hạch bạch huyết sưng lên được phân tích trong phòng thí nghiệm để xác định những thay đổi cho thấy ung thư hạch. Trong một số trường hợp, bác sĩ cũng có thể đề nghị làm sinh thiết tủy xương bằng cách lấy một mẫu nhỏ xương hông để kiểm tra sự liên quan của tủy xương.
Xét nghiệm, sinh thiết, chẩn đoán hình ảnh trong đánh giá ung thư hạch
Xét nghiệm, sinh thiết, chẩn đoán hình ảnh trong đánh giá ung thư hạch

Điều trị ung thư hạch Hodgkin được thực hiện như thế nào?

Điều trị ung thư hạch Hodgkin có thể thay đổi tùy theo giai đoạn phát triển của ung thư và độ tuổi của bệnh nhân, nhằm mục đích ngăn chặn sự tiến triển của bệnh và thúc đẩy quá trình chữa bệnh.

  • Hóa trị: là phương pháp điều trị được sử dụng nhiều nhất trong loại ung thư hạch này và sử dụng các loại thuốc độc hại để loại bỏ tế bào ung thư khỏi cơ thể;
  • Xạ trị: Phương pháp này thường được áp dụng sau khi hóa trị để giảm kích thước của các nốt u và đảm bảo rằng các tế bào ung thư được loại bỏ hoàn toàn. Tuy nhiên, nó cũng có thể được sử dụng trước khi hóa trị nếu các vết sưng tấy rất lớn;
  • Thuốc steroid: được sử dụng trong các trường hợp ung thư hạch ở giai đoạn nặng hơn để cải thiện tác dụng của hóa trị, đẩy nhanh quá trình điều trị.

Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, khi u lympho Hodgkin không đáp ứng với điều trị hoặc tái phát, có thể cần phải hóa trị với liều thuốc độc cao hơn, và trong những trường hợp này, cũng có thể phải truyền máu hoặc tủy xương chẳng hạn.

Câu hỏi thường gặp về ung thư hạch Hodgkin

1. U lympho Hodgkin sống được bao lâu

Tỷ lệ sống sau 5 năm ở những người mắc u lympho Hodgkin là 87%, trong khi u lympho không Hodgkin là 71%. Trẻ em và người trưởng thành mắc bệnh có cơ hội chữa khỏi bệnh rất cao, hoặc có thể kiểm soát bệnh trong thời gian khá dài và có sức khỏe bình thường.

2. U lympho có chữa được không

Các nghiên cứu đã chỉ ra răng, có đến 75% bệnh nhân u lympho không Hodgkin có khả năng đáp ứng điều trị tốt, tỷ lệ lui bệnh cao và thời gian sống được kéo dài. Tuy nhiên, để đạt hiệu quả trong điều trị, còn tùy vào giai đoạn của bệnh, loại bệnh, cách chăm sóc và trên hết là tâm lý của bệnh nhân khi điều trị.

3. Hodgkin lymphoma là gì

U lymphô Hodgkin là một sự gia tăng ác tính các tế bào của hệ thống lưới lympho tại chỗ hoặc lan tràn, chủ yếu liên quan đến các tế bào hạch bạch huyết, lá lách, gan và tủy xương. Triệu chứng thường gặp là nổi hạch không đau, đôi khi có sốt, đổ mồ hôi ban đêm, sụt cân không chủ ý, ngứa, lách to và gan to.

4. Phác đồ điều trị u lympho không Hodgkin

Các phác đồ lựa chọn: CHOP, CVP, fludarabin đơn độc hoặc phối hợp (FC, FMD). Thêm rituximab nếu có CD20 +. U lympho thể nang có thể tiến hành điều trị ngay ở giai đoạn I, II với hóa trị liệu, có thể kết hợp với xạ trị. Phác đồ có thể lựa chọn: R-CHOP, R-CVP, R-bendamustine.

5. U lympho không Hodgkin là gì

U lympho không Hodgkin là một nhóm bệnh không đồng nhất liên quan đến tình trạng tăng sinh đơn dòng ác tính của các tế bào lympho ở các vị trí mô lưới hạch bạch huyết, bao gồm các hạch bạch huyết, tủy xương, lách, gan và đường tiêu hóa. Triệu chứng điển hình thường bao gồm nổi hạch ngoại vi.

Tổng hợp các loại thuốc điều trị ung thư hạch Hodgkin hiện nay

  1. Thuốc Adcetris 50mg Brentuximab vedotin
  2. Thuốc Keytruda 100mg 4ml Pembrolizumab
  3. Thuốc Leukeran 2mg Chlorambucil
  4. Thuốc Opdivo 40mg/10ml Nivolumab
  5. Thuốc Opdivo 40mg/4ml & 100mg/10ml  Nivolumab

Danh sách thuốc được FDA chấp thuận cho bệnh ung thư hạch Hodgkin

Thuốc được chấp thuận cho bệnh ung thư hạch Hodgkin

  1. Adcetris (Brentuximab Vedotin)
  2. BiCNU (Carmustine)
  3. Bleomycin Sulfate
  4. Brentuximab Vedotin
  5. Carmustine
  6. Chlorambucil
  7. Cyclophosphamide
  8. Dacarbazine
  9. Dexamethasone
  10. Doxorubicin Hydrochloride
  11. Keytruda (Pembrolizumab)
  12. Leukeran (Chlorambucil)
  13. Lomustine
  14. Matulane (Procarbazine Hydrochloride)
  15. Nivolumab
  16. Opdivo (Nivolumab)
  17. Pembrolizumab
  18. Prednisone
  19. Procarbazine Hydrochloride
  20. Vinblastine Sulfate
  21. Vincristine sulfat

Kết hợp thuốc được sử dụng trong Hodgkin Lymphoma

  1. ABVD
  2. ABVE
  3. ABVE-PC
  4. BEACOPP
  5. COPDAC
  6. COPP-ABV
  7. MOPP
  8. OEPA
  9. OPPA
  10. STANFORD V
  11. VAMP

Kết luận

Việc quan tâm đến sức khỏe là điều cần thiết để đảm bảo tinh thần và nâng cao chất lượng cuộc sống. Vì vậy, điều quan trọng là phải làm các xét nghiệm giúp xác định ung thư hạch Hodgkin để chăm sóc nó một cách tốt nhất.

Nguồn

  1. https://www.rededorsaoluiz.com.br/doencas/linfoma-de-hodgkin
  2. https://www.cuf.pt/saude-a-z/linfoma-de-hodgkin

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *