Khối u não là một khối u trong não hoặc màng não, và có thể lành tính hoặc ác tính, tức là một khối u ung thư. Thường có sẵn phương pháp điều trị tốt. Một khối u não có thể gây ra các triệu chứng rất khác nhau tùy thuộc vào vị trí của nó và kích thước của nó.
Khối u não là gì?
Khối u não về cơ bản là sự phát triển của một khối lượng lớn các tế bào bất thường trong não. Khối u não có thể là lành tính (không phải ung thư) hoặc ác tính, tức là nó chứa các tế bào ung thư với tốc độ phát triển rất nhanh.
Các khối u não có thể thuộc loại sau:
- Chính, tức là chúng bắt nguồn từ não
- Thứ phát hoặc di căn, ban đầu xuất hiện ở một khu vực khác của cơ thể và di căn đến não
Tốc độ phát triển và tiến triển của khối u não thay đổi theo từng loại và từng người. Tốc độ phát triển và vị trí của khối sẽ quyết định tác động đến hệ thần kinh. Có nhiều loại khối u não:
- U xương chũm
- Ung thư biểu mô đám rối mạch mạc
- U sọ não
- U thần kinh đệm
- U nguyên bào đệm
- U màng não thất
- U màng não
- U nguyên bào tuỷ
- Di căn não
- U thần kinh âm thanh
- Oligodendroglioma
- Ung thư nguyên bào gốc
- Khối u não ở trẻ em
- Khối u phôi
- Khối u tuyến yên
Nguyên nhân nào gây ra khối u não?
- Hầu hết các khối u não có sự thay đổi trong các gen liên quan đến việc kiểm soát chu kỳ tế bào, gây ra sự phát triển không kiểm soát của tế bào. Những bất thường này là do những thay đổi trực tiếp trong gen hoặc do sự sắp xếp lại nhiễm sắc thể làm thay đổi chức năng của gen.
- Bệnh nhân mắc một số bệnh di truyền (ví dụ: u sợi thần kinh, bệnh von Hippel-Lindau, hội chứng Li-Fraumeni và u nguyên bào võng mạc) cũng có nguy cơ phát triển các khối u hệ thần kinh trung ương. Cũng đã có báo cáo về các khối u não “gia đình” (các trường hợp lặp lại trong cùng một gia đình) trong trường hợp không có các hội chứng di truyền này.
- Nghiên cứu đã nghiên cứu cha mẹ của những đứa trẻ bị u não và việc họ tiếp xúc với một số hóa chất trước đó. Một số hóa chất có thể thay đổi cấu trúc của các gen bảo vệ cơ thể khỏi bệnh tật và ung thư. Công nhân trong ngành lọc dầu, sản xuất cao su và nhà hóa học có tỷ lệ mắc một số loại ung thư cao hơn, nhưng hóa chất liên quan đến sự gia tăng này vẫn chưa được biết rõ.
- Những bệnh nhân đã được xạ trị vào đầu như một phần của quá trình điều trị trước các khối u ác tính khác cũng có nguy cơ phát triển các khối u não mới.
Xem thêm các thông tin khác: Ung thư tuyến tụy
Các triệu chứng khối u não
Các triệu chứng của khối u não rất khác nhau, tùy thuộc vào kích thước, tốc độ phát triển và vị trí chính xác của khối u. Các dấu hiệu tổng quát hơn của khối u não có thể là một số dấu hiệu sau:
- Xuất hiện đau đớn hoặc thay đổi hành vi của một người.
- Đau đầu ngày càng nghiêm trọng và dữ dội hơn.
- Buồn nôn và nôn mửa.
- Các vấn đề về thị lực, mất thị lực ngoại vi và nhìn đôi.
- Tiến triển mất cảm giác hoặc cử động ở cánh tay hoặc chân.
- Khó khăn trong việc duy trì sự phối hợp và cân bằng.
- Khó nói.
- Lúng túng và mất phương hướng khi giải quyết các vấn đề và sự cố hàng ngày.
- Những thay đổi về tính cách hoặc hành vi.
- Co giật.
- Vấn đề về thính giác.
Các yếu tố nguy cơ u não là gì?
Các yếu tố nguy cơ đối với khối u não bao gồm:
- Khuynh hướng di truyền: một số bệnh di truyền có thể liên quan đến sự hình thành các khối u não nội sọ. Do đó, khối u não không được coi là di truyền, nhưng những bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi các bệnh di truyền nói trên có nguy cơ phát triển các khối u của hệ thần kinh trung ương tăng lên
- Tuổi cao: hầu hết các khối u não ảnh hưởng đến người lớn ở tuổi già, đặc biệt là từ 60 đến 80 tuổi; do đó, có một số bệnh ung thư chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em và thanh thiếu niên (chẳng hạn như u nguyên bào tủy).
- Tiếp xúc với các chất gây ung thư: chẳng hạn như một số thuốc trừ sâu, phân bón và vinyl clorua; bức xạ ion hóa liều cao: ví dụ như tiếp xúc với tia X. Những bức xạ này, mặc dù rất xa về thời gian, nhưng được coi là một trong những yếu tố nguy cơ chính của u thần kinh đệm (khối u não bắt nguồn từ tế bào thần kinh đệm, có chức năng hỗ trợ tế bào thần kinh).
- Điện thoại di động: mặc dù vẫn chưa có bằng chứng khoa học về vấn đề này, nhưng lời khuyên là hãy giảm việc sử dụng chúng càng nhiều càng tốt ở mọi lứa tuổi.
- Giảm khả năng phòng vệ miễn dịch: sự suy yếu của hệ thống miễn dịch, chẳng hạn như trong trường hợp của những người bị AIDS, có thể là một trong những nguyên nhân gây ra sự khởi phát của các khối u nguyên phát.
Xem thêm các thông tin khác: Các bệnh ung thư thường gặp ở Việt Nam
Biện pháp phòng ngừa khối u não
Mặc dù khối u não không phải là bệnh có thể phòng ngừa được vì căn bệnh này dựa trên tiền sử gia đình, nhưng có những hoạt động sẽ giảm thiểu nguy cơ hình thành khối u não.
- Ăn uống lành mạnh
- Bỏ hút thuốc và uống rượu
- Thể thao
Phương pháp chẩn đoán khối u não
Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh được sử dụng trong chẩn đoán khối u não; chụp cắt lớp não và chụp cộng hưởng từ. Chụp cắt lớp não cho thông tin rất có giá trị trong một số khối u đặc biệt. Tuy nhiên, chụp cộng hưởng từ là tiêu chuẩn trong chẩn đoán u não hiện nay.
Thông tin chi tiết thu được về cấu trúc của não, khu vực có khối u, đôi khi là loại khối u và mức độ ảnh hưởng của não và dây thần kinh bởi khối u này. Ngoài những phương pháp này, có thể cần một số phương pháp khác như chụp mạch và PET. Với những điều này, có thể thu được thông tin về đặc điểm cung cấp máu của khối u và liệu chúng có phải là khối u ác tính hay không.
Các phương pháp điều trị khối u não
Phương pháp điều trị mà bạn nhận được phụ thuộc vào mức độ lớn của khối u, vị trí của nó và loại khối u.
Các hình thức điều trị u não phổ biến nhất là:
- Phẫu thuật: Phương pháp điều trị được lựa chọn đầu tiên luôn là phẫu thuật, cho cả khối u não lành tính và khối u ung thư. Phẫu thuật cắt bỏ khối u là cách duy nhất để chữa khỏi bệnh. Nếu không thể phẫu thuật, điều trị khác có thể cho phép nhiều người sống thêm nhiều năm với căn bệnh này.
- Xạ trị: Có thể cần điều trị bằng bức xạ cả sau khi phẫu thuật khối u ung thư, để đảm bảo không còn ung thư hoặc sau khi phẫu thuật khối u não lành tính chỉ có thể cắt bỏ một phần. Bạn có thể được điều trị bức xạ toàn bộ hoặc một phần não. Liều bức xạ có thể được chia thành nhiều lần hoặc cho cùng một lúc.
- Thuốc kìm tế bào / thuốc ức chế tế bào: Thuốc kìm tế bào, hoặc thuốc ức chế tế bào, là một nhóm thuốc theo những cách khác nhau tiêu diệt các tế bào thường phân chia, giống như các tế bào ung thư. Thuốc có thể được dùng sau khi phẫu thuật khối u ung thư để đảm bảo rằng không còn ung thư như thuốc Temodal. Thuốc kìm tế bào có thể được dùng một mình hoặc kết hợp với bức xạ.
- Các loại thuốc khác: Thuốc có chứa cortisone đôi khi cần thiết để giảm sưng trong não có thể xảy ra do khối u hoặc do điều trị bức xạ. Điều trị giảm đau cũng có thể cần thiết. Nếu khối u gây ra cơn động kinh, có thể cần dùng thuốc chống động kinh như thuốc Depakin chrono, Keppra, Sabril, Topamax…. Điều trị bằng thuốc kìm tế bào có thể gây buồn nôn, có thể điều trị bằng thuốc.
- Phẫu thuật cắt nhỏ: Một số khối u gây ra áp lực chất lỏng cao trong đầu. Sau đó, một ống có thể được phẫu thuật đưa vào dưới da để chuyển hướng chất lỏng và giảm áp lực. Một cái vòi như vậy được gọi là ống nối.
Câu hỏi thường gặp về khối u não
1. Một khối u não có tiết lộ khi xét nghiệm máu không?
Trong tất cả các bệnh ung thư và khối u, số lượng tế bào bạch cầu trong máu tăng lên đáng kinh ngạc. Kết quả xét nghiệm máu chỉ là hồi chuông báo động. Khi thấy sự gia tăng như vậy, các xét nghiệm máu khác nhau được yêu cầu để kiểm tra chi tiết hơn và loại tế bào tăng được quan sát.
2. Loại đau nào gây ra khối u não?
Một trong những yếu tố có thể gây ra đau đầu là khối u não, nhưng chỉ có 3% trong tổng số các cơn đau đầu, nguyên nhân chính là do khối u não. Khối u não tăng tác động đặc biệt vào ban đêm nhưng liên tục vào ban ngày; nó tạo ra một cơn đau đặc trưng và tăng tác dụng của nó theo thời gian. Trong thời gian đau dữ dội, buồn nôn và nôn kèm theo cơn đau.
3. Sự khác biệt giữa đau đầu do khối u não và đau nửa đầu là gì?
Đau đầu do khối u não gây ra liên tục và mức độ nghiêm trọng vừa phải. Cơn đau tăng lên đáng kể trong một số thời kỳ, nhưng hầu hết thời gian nó không biến mất hoàn toàn. Ngoài ra, độ nhạy với ánh sáng càng thấp càng tốt. Chứng đau nửa đầu là những cơn đau dữ dội bắt đầu đột ngột. Sau khi qua cơn nguy kịch, cơn đau biến mất hoàn toàn. Độ nhạy với ánh sáng cao.
4. Đau đầu khi bị u não có cảm giác như thế nào?
Đau đầu do u não là một dạng đau đầu mới mà bạn chưa từng gặp phải. Nó thường mạnh và dai dẳng mà không có nguyên nhân rõ ràng, và thường đi kèm với các triệu chứng khác như chóng mặt, buồn nôn và nôn.
5. Bạn sống được bao lâu với khối u não?
U não sống được bao lâu nó phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau, chẳng hạn như loại khối u, tốc độ phát triển của khối u, liệu nó có phát triển vào mô não khỏe mạnh hay không và nó được phát hiện sớm như thế nào. Nhiều khối u có thể được phẫu thuật cắt bỏ, những khối khác phát triển rất chậm và với một số dạng khối u nhất định, các phương pháp điều trị làm chậm khác nhau có thể có hiệu quả tốt.
Tổng hợp các loại thuốc điều trị khối u não
- Thuốc Afinitor 10mg Everolimus
- Thuốc Avastin 400mg/16ml Bevacizumab
- Thuốc Avastin 100mg (400mg) Bevacizumab
- Thuốc Temodal 100mg Temozolomide
Danh sách thuốc khối u não được FDA chấp thuận
Thuốc được phê duyệt cho khối u não
- Afinitor (Everolimus)
- Afinitor Disperz (Everolimus)
- Alymsys (Bevacizumab)
- Avastin (Bevacizumab)
- Belzutifan
- Bevacizumab
- BiCNU (Carmustine)
- Carmustine
- Cấy ghép Carmustine
- Danyelza (Naxitamab-gqgk)
- Everolimus
- Gliadel Wafer (Cấy ghép Carmustine)
- Lomustine
- Mvasi (Bevacizumab)
- Naxitamab-gqgk
- Temodar (Temozolomide)
- Temozolomide
- Welireg (Belzutifan)
- Zirabev (Bevacizumab)
Kết hợp thuốc được sử dụng trong khối u não
- PCV
Nguồn