Thuốc Amifostine thải độc tính cho thuốc chống ung thư

Rate this post

Thuốc Amifostine ngăn ngừa tác dụng gây độc cho máu do các tác nhân hóa trị liệu liên kết DNA gây ra; phòng ngừa các tác dụng gây độc cho thận, thần kinh và tai liên quan đến liệu pháp cơ bản với các chế phẩm bạch kim.

Thông tin cơ bản về thuốc Amifostine

✅Tên thương hiệu: ⭐ Ethyol
✅Thành phần hoạt chất: ⭐ Amifostine
✅Nhóm thuốc: ⭐ Thuốc thải độc tính cho thuốc chống ung thư
✅Hàm lượng: ⭐ 500 mg
✅Dạng: ⭐ Bột pha tiêm tĩnh mạch 500 mg

Chỉ định thuốc Amifostine

  • Ngăn ngừa nhiễm độc máu của các loại thuốc hóa trị liệu gắn DNA.
  • Ngăn ngừa nhiễm độc thận, thần kinh và tai của thuốc Pt.
Thuốc Amifostine: Công dụng, liều dùng và tác dụng phụ
Thuốc Amifostine: Công dụng, liều dùng và tác dụng phụ

Chống chỉ định Amifostine

Hạ huyết áp động mạch, mất nước, mang thai, cho con bú, quá mẫn cảm với các hợp chất aminothiol và mannitol.

>>>> Xem thêm: Thuốc Aldesleukin: Thuốc chống ung thư tác động lên hệ miễn dịch

Cơ chế hoạt động của thuốc Amifostine

Dược lực học

chất bảo vệ tế bào. Đó là một thiophosphate có tác dụng bảo vệ các tế bào không liên quan đến sự phát triển của khối u khỏi tác dụng gây độc tế bào của các tác nhân hóa trị liệu gắn DNA (thuốc kiềm hóa cổ điển như cyclophosphamide, cũng như mitomycin C, thuốc bạch kim). Khi sử dụng amifostine, khả năng xảy ra các phản ứng tạo máu, thận, thần kinh và nhiễm độc tai quan sát được trong quá trình hóa trị liệu sẽ giảm đi.

Dược động học

Sau khi tiêm tĩnh mạch, amifostine nhanh chóng được đào thải khỏi huyết tương và bị khử phospho hóa bởi phosphatase kiềm để tạo thành một chất chuyển hóa có hoạt tính, một hợp chất thiol không gắn kết. Sau 15 phút truyền T 1/2 amifostin dưới 10 phút. Bài tiết nước tiểu là 6% hoặc ít hơn.

Hướng dẫn cách sử dụng thuốc 

Trong / nhỏ giọt, 30 phút trước khi giới thiệu thuốc hóa trị liệu. Đối với người lớn, liều ban đầu là 910 mg / m2. m (pha loãng trong 9,5 ml dung dịch NaCl 0,9% vô trùng), dùng mỗi ngày một lần trong 15 phút (thời gian dài góp phần phát triển các tác dụng phụ). Nếu không thể tiêm đủ liều, hãy giảm liều xuống 740 mg/m2 trong các lần tiêm tiếp theo. m. Trong quá trình truyền dịch, bệnh nhân phải ở tư thế nằm ngang.

Hướng dẫn đặc biệt

Nên dùng thuốc chống nôn ngay trước hoặc cùng với việc sử dụng amifostine, đặc biệt là khi sử dụng các tác nhân hóa trị liệu có tác dụng gây nôn rõ rệt. Ở những bệnh nhân có nguy cơ bị hạ canxi máu (ví dụ, với hội chứng thận hư), nên theo dõi nồng độ canxi trong huyết thanh. Nên ngừng điều trị hạ huyết áp 24 giờ trước khi dùng amifostine.

Khi sử dụng amifostine với các tác nhân hóa trị liệu có tác dụng gây nôn rõ rệt, cần theo dõi cẩn thận sự cân bằng chất lỏng trong cơ thể bệnh nhân.

Amifostine có thể được sử dụng để ngăn ngừa tác dụng phụ của xạ trị.

Không khuyến cáo sử dụng amifostine cho bệnh nhân suy giảm chức năng gan và/hoặc thận nghiêm trọng, ở trẻ em và bệnh nhân trên 70 tuổi, vì kinh nghiệm sử dụng ở những nhóm bệnh nhân này chưa đủ.

Thận trọng khi sử dụng thuốc Amifostine

Thận trọng khi sử dụng thuốc Amifostine
Thận trọng khi sử dụng thuốc Amifostine

Sử dụng trong khi mang thai và cho con bú: Chống chỉ định sử dụng trong khi mang thai và cho con bú.

Chức năng gan: Amifostine không được khuyến cáo cho người suy gan nặng.

Chức năng thận: Không khuyến cáo sử dụng amifostine cho bệnh nhân suy thận nặng.

Sử dụng ở trẻ em: Không nên sử dụng amifostine ở trẻ em vì kinh nghiệm sử dụng ở những nhóm bệnh nhân này là không đủ.

Sử dụng ở bệnh nhân lớn tuổi: Không nên sử dụng amifostine ở những bệnh nhân trên 70 tuổi vì kinh nghiệm sử dụng ở những nhóm bệnh nhân này là không đủ.

Tác dụng phụ thuốc

Từ hệ thống tim mạch: giảm huyết áp tâm thu thoáng qua, đỏ mặt, cảm giác ấm áp, chóng mặt; hiếm khi – tăng huyết áp tâm trương; rất hiếm khi – mất ý thức trong thời gian ngắn (do huyết áp tâm thu giảm rõ rệt).

Từ hệ thống tiêu hóa: buồn nôn, nôn, nấc cụt.

Phản ứng dị ứng: phát ban da, tăng bạch cầu ái toan, ớn lạnh.

Khác: giảm nồng độ canxi huyết thanh, buồn ngủ, hắt hơi.

Tương tác thuốc

Thuốc hạ huyết áp hoặc thuốc hạ huyết áp, thuốc chẹn beta,aldesleykin,alprostadil,amantadin, thuốc gây mê toàn thân, thuốc chống trầm cảm, thuốc ức chế MAO, thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc hạ huyết áp, thuốc benzodiazepin được sử dụng để điều trị trước, thuốc chẹn kênh canxi chậm,bretylia tosylate,bromocriptin,haloperidol,hydralazine,deferoxamine(khi tiêm tĩnh mạch với liều hơn 15 mg / kg mỗi ngày), thuốc lợi tiểu,nhỏ giọt, một chất ức chế ACE,cabergoline, dung dịch tiêm truyền chứa canxi, carbidopa,quetiapin,axit gadopentetic,clozapin, chất thuận từ tương phản và chất siêu thuận từ tương phản,levodopa,lidocain(với việc sử dụng có hệ thống), loxapine,magie sulfat(dùng ngoài đường tiêu hóa),mirtazapin, molindone, thuốc giảm đau gây nghiện,natri canxi edetat, nitrat, nitrit,olanzapine,paclitaxel, pentamidin,pentoxifylline, pimozid,pramipexole,procainamid,propofol,protamine sulfat(với phần giới thiệu rất nhanh),ranitidin,bismuth tripotali dicitrate, chất cản quang hòa tan trong nước, iodua hữu cơ (để sử dụng trong mạch máu),risperidone,rituximab, ropiniroleρ, thioxanthenes,tizanidin, tocainide, tolcapone, thuốc tan huyết khối, phenothiazin,quinidin, etanolρ -amifostinecó thể gây hạ huyết áp. Cần hủy bỏ thuốc hạ huyết áp hoặc thuốc giúp hạ huyết áp 24 giờ trước khi dùng amifostine. Nếu không thể hủy bỏ, không nhậpamifostine.

Amifostine không được pha loãng với các dung môi khác, ngoại trừ dung dịch natri clorid 0,9%.

Amifostinkhông tương thích về mặt dược phẩm với amphotericin, acyclovir, ganciclovir, hydroxyzine, miconazole, minocycline, prochlorperazine, chlorpromazine, cefoperazone và cisplatin khi được truyền qua khớp nối chữ Y.

Amifostine làm giảm độ thanh thải thận của carboplatin, tăng AUC và T1 / 2 (64%).

Đội ngũ Nhà Thuốc An An

Nguồn tham khảo:

https://vi.wikipedia.org/wiki/Afatinib

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *