Thuốc Brentuximab Vedotin điều trị ung thư hạch hiếm gặp

Thuốc Brentuximab Vedotin là một loại thuốc được sử dụng để điều trị ung thư hạch Hodgkin CD30+ có nguy cơ tái phát hoặc tiến triển cao hơn sau khi ghép tế bào gốc tự thân.

Thông tin cơ bản về thuốc Brentuximab Vedotin

Thuốc Brentuximab Vedotin là thuốc gì?

Brentuximab vedotin là một kháng thể đơn dòng và một loại thuốc hóa trị. Nó được sử dụng để điều trị u lympho Hodgkin và một số u lympho không Hodgkin, chẳng hạn như u lympho tế bào lớn anaplastic, bệnh nấm dạng nấm và u lympho tế bào T ngoại biên.

Chỉ định thuốc

• Brentuximab vedotin được chấp thuận cho những bệnh nhân trưởng thành bị ung thư hạch Hodgkin (HL) CD30+ giai đoạn IV chưa được điều trị trước đó kết hợp với doxorubicin , vinblastine và dacarbazine . Tương tự như vậy, brentuximab vedotin được chỉ định ở những bệnh nhân trưởng thành có CD30+ HL có tăng nguy cơ tái phát hoặc tiến triển sau khi ghép tế bào gốc tự thân (ASCT) và ở những bệnh nhân trưởng thành bị ung thư hạch Hodgkin dương tính với CD30 (CD30+ HL) tái phát hoặc kháng trị đã được ghép tế bào gốc tự thân (ASCT) hoặc ít nhất hai liệu pháp khác.
• Các chỉ định bổ sung bao gồm điều trị bệnh nhân trưởng thành mắc bệnh ung thư hạch tế bào lớn anaplastic hệ thống tái phát hoặc khó điều trị và điều trị bệnh nhân trưởng thành mắc bệnh ung thư hạch tế bào T ở da CD30+ (CTCL) sau ít nhất một lần điều trị toàn thân trước đó.

Xem thêm các thông tin khác: Thuốc Brentuximab Vedotin

Chống chỉ định

Brentuximab Vedotin có thể được sử dụng trong trường hợp quá mẫn cảm với hoạt chất và không kết hợp với bleomycin (độc tính trên phổi).

Cơ chế hoạt động của thuốc

Brentuximab vedotin là một dạng liên hợp kháng thể-thuốc gây ra quá trình chết theo chương trình trong các tế bào khối u mang CD30 bằng cách giải phóng một tác nhân kìm tế bào. Bằng cách liên kết với CD30 trên bề mặt tế bào, toàn bộ phức hợp được đưa vào tế bào khối u. Bên trong tế bào, MMAE được giải phóng, liên kết với tubulin. Sự phá vỡ mạng lưới vi ống sẽ phá vỡ chu kỳ tế bào, gây ra cái chết tế bào theo chương trình của tế bào khối u biểu hiện CD30. Bất kể giai đoạn bệnh hay tình trạng cấy ghép, các tế bào khối u của các loại ung thư hạch được chỉ định biểu hiện các phân tử CD30 trên bề mặt của chúng và do đó làm cho CD30 trở thành mục tiêu can thiệp điều trị và khắc phục tình trạng kháng hóa trị.

Hướng dẫn cách sử dụng thuốc 

Đối với HL chưa được điều trị trước đó, liều khuyến cáo kết hợp với doxorubicin, vinblastine và dacarbazine là 1,2 mg/kg theo đường tĩnh mạch vào ngày 1 và 15 của mỗi chu kỳ 28 ngày trong 6 chu kỳ.

Đối với HL tăng nguy cơ tái phát hoặc tiến triển, HL tái phát hoặc dai dẳng, sALCL tái phát hoặc khó chữa và CTCL, liều khuyến cáo là 1,8 mg/kg tiêm tĩnh mạch mỗi 3 tuần trong tối đa 16 chu kỳ.

Làm gì khi dùng quá liều?

Nếu bạn nghĩ rằng mình đã dùng quá nhiều thuốc này, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc đến phòng cấp cứu.

Làm gì khi quên 1 liều?

Điều quan trọng là không bỏ lỡ liều của bạn. Gọi cho bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu bạn không thể giữ cuộc hẹn.

Thận trọng khi sử dụng thuốc

Bạn không nên dùng thuốc này nếu bạn cũng đang dùng một loại thuốc trị ung thư khác có tên là bleomycin.

Brentuximab vedotin có thể gây nhiễm trùng não nghiêm trọng có thể dẫn đến tàn tật hoặc tử vong. Gọi ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp vấn đề về lời nói, suy nghĩ, thị lực hoặc cử động cơ bắp.

Ảnh hưởng thuốc đến phụ nữ có khả năng sinh sản, mang thai và cho con bú

Do brentuximab vedotin có tác dụng gây độc tính sinh sản, nên không nên sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai trừ khi lợi ích tiềm ẩn cho người mẹ vượt trội rõ ràng nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.

Không thể loại trừ nguy cơ đối với trẻ sơ sinh/trẻ nhỏ. Tuy nhiên, vì không có đủ thông tin về việc liệu brentuximab vedotin hoặc các chất chuyển hóa của nó có được bài tiết qua sữa mẹ hay không, quyết định nên được đưa ra sau khi đánh giá cẩn thận lợi ích/nguy cơ.

Ảnh hưởng thuốc đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Brentuximab vedotin có thể có ảnh hưởng nhỏ đến khả năng lái xe và vận hành máy móc (ví dụ chóng mặt).

Tác dụng phụ thuốc

Các phản ứng bất lợi phổ biến nhất (≥10%) trong đơn trị liệu là nhiễm trùng, giảm bạch cầu trung tính , bệnh lý thần kinh vận động và cảm giác ngoại biên, ho, khó thở, buồn nôn, tiêu chảy, nôn, táo bón, đau bụng, ngứa, phát ban, đau khớp, đau cơ, mệt mỏi, sốt, phản ứng liên quan đến truyền dịch và giảm cân.

Ngoài ra, các tác dụng phụ nghiêm trọng và hiếm gặp khác có thể bao gồm giảm tiểu cầu, tăng đường huyết, bệnh đa dây thần kinh mất myelin, hội chứng ly giải khối u và hội chứng Stevens-Johnson, và bệnh não chất trắng đa ổ tiến triển (PML), có thể gây tử vong.

Ở hầu hết bệnh nhân thứ tư, tác dụng phụ của đơn trị liệu dẫn đến việc ngừng điều trị.

Tương tác thuốc

Sử dụng đồng thời các chất ức chế mạnh CYP3A4 có thể làm tăng đáng kể tác dụng của chất chống vi ống MMAE nhưng không ảnh hưởng đến nồng độ brentuximab vedotin trong huyết tương. Điều này có thể làm tăng nguy cơ giảm bạch cầu trung tính. Chất gây cảm ứng CYP3A4 cũng không ảnh hưởng đến nồng độ brentuximab vedotin trong huyết tương, nhưng chúng có thể làm giảm tác dụng của MMAE. Không thể xác định được ảnh hưởng lẫn nhau của các chất nền CYP3A4.

Bảo quản thuốc

Thuốc này được cung cấp tại bệnh viện hoặc phòng khám và sẽ không được lưu trữ tại nhà.

Thuốc Brentuximab vedotin giá bao nhiêu? Mua Brentuximab vedotin ở đâu uy tín?

Giá thuốc Brentuximab vedotin: Liên hệ: 0933785717

Địa chỉ: 363C Phan Văn Trị, Phường 11, Quận Bình Thạnh, Thành phố Hồ Chí Minh

Nhóm biên tập Nhà thuốc An An

Nguồn tham khảo

1. Thuốc Brentuximab vedotin cập nhật ngày 03/11/2022: https://de.wikipedia.org/wiki/Brentuximab-Vedotin
2. Thuốc Brentuximab vedotin cập nhật ngày 03/11/2022: https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Brentuximab-vedotin_51694