Thuốc Crizotinib điều trị Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ tiến triển (NSCLC)

Rate this post

Thuốc Crizotinib được sử dụng như một phần của liệu pháp nhắm mục tiêu. Thuốc này là một chất ức chế tyrosine kinase. Hành động của nó nhằm mục đích chặn một số tín hiệu tế bào, ngăn cản sự phát triển hơn nữa của chúng. Crizotinib được sử dụng trong điều trị ALK- (Anaplastic Lymphoma Kinase) hoặc ung thư phổi không phải tế bào nhỏ dương tính với ROS1.

Thông tin cơ bản về thuốc crizotinib

✅Tên thương hiệu: ⭐ Crizonix 
✅Thành phần hoạt chất: Crizotinib
✅Nhóm thuốc: ⭐ Thuốc chống ung thư phổi
✅Hàm lượng: ⭐ 250mg
✅Dạng: ⭐ Viên nén
✅Đóng gói: ⭐ Hộp 60 viên
✅Hãng sản xuất: ⭐ Beacon Pharmaceuticals Limited…

Chỉ định thuốc crizotinib

Chỉ định thuốc crizotinib
Chỉ định thuốc crizotinib

Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ tiến triển (NSCLC) biểu hiện anaplastic lymphoma kinase (ALK).

Chống chỉ định crizotinib

  • Suy giảm chức năng gan.
  • Suy thận nặng.
  • Sử dụng đồng thời với các chất gây cảm ứng hoặc ức chế mạnh isoenzyme CYP3A, cũng như với chất nền của isoenzyme CYP3A.
  • Thai kỳ.
  • Cho con bú.
  • Trẻ em và thanh thiếu niên đến 18 tuổi.
  • Không dung nạp cá nhân.

Cơ chế hoạt động 

Dược lực học:

Thuốc Crizotinib là một chất chống ung thư, một chất ức chế thụ thể tyrosine kinase phân tử nhỏ có chọn lọc và là chất ức chế thụ thể của yếu tố tăng trưởng tế bào gan.

Crizotinib có hoạt tính ức chế mạnh và chọn lọc, đồng thời gây ra quá trình chết theo chương trình trong các dòng tế bào khối u.

Dược động học:

Với một liều crizotinib duy nhất, thời gian bán thải cuối cùng trong huyết tương là 42 giờ.

Crizotinib được chuyển hóa rộng rãi ở gan.

Hướng dẫn cách sử dụng thuốc crizotinib

Hướng dẫn cách sử dụng thuốc crizotinib
Hướng dẫn cách sử dụng thuốc crizotinib

Trước khi bắt đầu điều trị ở những bệnh nhân mắc NSCLC, việc đánh giá biểu hiện khối u của ALK là cần thiết, vì người ta đã chứng minh rằng chỉ những bệnh nhân này mới đáp ứng với điều trị.

Liều khuyến cáo của crizotinib là 250 mg hai lần mỗi ngày.

Điều trị được thực hiện trong một thời gian dài, miễn là có tác dụng tích cực của liệu pháp.

Tùy thuộc vào khả năng dung nạp và an toàn của từng cá nhân, phản ứng độc tính huyết học hoặc không huyết học, cũng như chức năng thận, cần điều chỉnh chế độ dùng thuốc.

Hướng dẫn đặc biệt:

Thận trọng khi dùng thuốc cho bệnh nhân suy tim sung huyết, nhịp tim chậm, mất cân bằng điện giải.

Đã có trường hợp nhiễm độc gan do thuốc dẫn đến tử vong ở những bệnh nhân dùng crizotinib.

Bệnh phổi kẽ nghiêm trọng, đe dọa tính mạng hoặc gây tử vong hoặc viêm phổi đã được báo cáo trong quá trình điều trị bằng crizotinib. Do đó, với điều trị lâu dài, cần phải theo dõi liên tục tình trạng của phổi.

Với sự xuất hiện của nhìn đôi, sợ ánh sáng, giảm độ rõ của thị giác xảy ra trong 2 tuần đầu dùng thuốc, nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ nhãn khoa.

Với sự xuất hiện của các tác dụng phụ từ hệ tiêu hóa, các thuốc điều trị triệu chứng (thuốc nhuận tràng, thuốc chống tiêu chảy, thuốc chống nôn) được kê đơn.

Trong quá trình điều trị bằng crizotinib, cần theo dõi các giá trị của các xét nghiệm chức năng gan và thường xuyên tiến hành xét nghiệm máu lâm sàng.

>>>>>  Xem thêm: Thuốc Chlorambucil: Điều trị ung thư máu hiệu quả

Lưu ý khi sử dụng thuốc crizotinib

Lưu ý khi sử dụng thuốc crizotinib
Lưu ý khi sử dụng thuốc crizotinib

Đối với bệnh tiêu chảy, bác sĩ có thể đề nghị các loại thuốc hoặc thức ăn thích hợp. Ngoài ra, bác sĩ có thể kê toa thuốc để giúp kiểm soát buồn nôn.

Nước ép bưởi hoặc cam và nước ép bưởi hoặc cam và đồ uống có chứa các loại nước ép này không được khuyến cáo khi thuốc này được kê đơn.

Bệnh nhân hoạt động tình dục nên sử dụng các biện pháp tránh thai trong quá trình điều trị và trong 6 tháng sau đó.

Bệnh nhân mang thai hoặc cho con bú nên thông báo cho bác sĩ của họ về điều này.

Nếu một bệnh nhân bắt đầu dùng bất kỳ loại thuốc mới nào khi đang dùng crizotinib, bác sĩ nên được thông báo vì loại thuốc kia có thể ảnh hưởng đến nồng độ crizotinib trong máu hoặc làm tăng tác dụng phụ của crizotinib.

Những người chăm sóc nên làm theo các hướng dẫn để xử lý và thải bỏ sản phẩm thuốc một cách an toàn và tránh tiếp xúc với chất dịch cơ thể của bệnh nhân. Dấu vết của thuốc có thể có trong chất dịch cơ thể của bệnh nhân cho đến 48 giờ sau khi uống.

Dùng crizotinib tại nhà:

Thuốc này có thể gây chóng mặt hoặc buồn ngủ. Không lái xe hoặc tham gia vào các hoạt động nguy hiểm cho đến khi xác định được phản ứng thuốc.

Crizotinib nên được uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày, cùng hoặc không cùng thức ăn.

Viên nang nên được nuốt toàn bộ. Không cắt, nghiền nát hoặc nhai viên nang.

Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng.

Bạn nên dùng liều thuốc càng sớm càng tốt nếu bạn bỏ lỡ. Đừng làm điều này chỉ khi cuộc hẹn tiếp theo cách đó chưa đầy 6 giờ. Không bao giờ tăng gấp đôi liều vào lần tiếp theo bạn dùng nó!

Cấm dùng thuốc với ngày hết hạn đã hết hạn.

Thực hiện theo các hướng dẫn để xử lý và tiêu hủy thuốc an toàn.

Tác dụng phụ thuốc crizotinib

Từ hệ thống tim mạch: thường – nhịp tim chậm (bao gồm xoang), giảm nhịp tim, kéo dài khoảng QT trên ECG.

Từ các giác quan: rất thường xuyên – khiếm thị, bao gồm. Chứng song thị, chứng loạn thị, giảm độ rõ của thị giác, thủy tinh thể trôi nổi, chứng sợ ánh sáng, khiếm khuyết trường thị giác, sự hiện diện của các vòng tròn cầu vồng xung quanh nguồn sáng trong trường thị giác, suy giảm nhận thức về độ sáng của ánh sáng.

Từ hệ thống tiêu hóa: rất thường xuyên – buồn nôn, tiêu chảy, nôn mửa, táo bón, rối loạn thực quản (trào ngược dạ dày thực quản, chứng khó nuốt, đau khi nuốt, đau thực quản, co thắt thực quản, loét thực quản, viêm thực quản, viêm thực quản trào ngược), đau bụng , viêm miệng (chứng mất ngủ, viêm lưỡi, viêm môi, viêm và loét niêm mạc miệng, đau hầu họng); thường – chứng khó tiêu; không thường xuyên – suy gan.

Các chỉ số trong phòng thí nghiệm: rất thường xuyên – tăng hoạt động của ALT, ACT, GGT, suy giảm chức năng gan, suy giảm chức năng gan; thường xuyên – tăng hoạt động của phosphatase kiềm.

Về phía các cơ quan tạo máu: thường – giảm bạch cầu trung tính (giảm bạch cầu do sốt, giảm số lượng bạch cầu trung tính), giảm bạch cầu, giảm bạch cầu; không thường xuyên – giảm tiểu cầu.

Về phía quá trình trao đổi chất: rất thường xuyên – chán ăn.

Về phía hệ thần kinh: rất thường xuyên – bệnh thần kinh (cảm giác nóng rát, đau dây thần kinh, bệnh thần kinh ngoại vi (bao gồm vận động, bệnh thần kinh cảm giác và bệnh thần kinh cảm giác vận động), nhiễm độc thần kinh, chứng khó thở, nổi da gà, rối loạn dáng đi, hạ huyết áp, viêm dây thần kinh, dị cảm , dị cảm, gây mê, rối loạn cảm giác, rối loạn vận động, liệt dây thần kinh mác, bệnh đa dây thần kinh), chóng mặt, mất thăng bằng, chóng mặt do tư thế, gần ngất, loạn vị giác, nhức đầu, mất ngủ.

Từ hệ thống hô hấp: thường – bệnh phổi kẽ (hội chứng suy hô hấp cấp tính, viêm phổi), nhiễm trùng đường hô hấp trên (viêm mũi họng, viêm mũi, viêm họng), khó thở, ho.

Về phía da: rất thường xuyên – phát ban.

Từ hệ thống tiết niệu: thường – nhiều nang thận.

Từ hệ thống cơ xương: rất thường xuyên – đau khớp, đau lưng, đau cơ xương ngực, yếu cơ, teo cơ.

Khác: rất thường xuyên – phù (phù ngoại biên, phù mặt, phù toàn thân, phù cục bộ, phù quanh hốc mắt), mệt mỏi, suy nhược, đau ngực, khó chịu ở ngực, sốt.

Tương tác thuốc

Nên tránh sử dụng đồng thời crizotinib với itraconazole, atazanavir, clarithromycin, ketoconazole, nefazodone, indinavir, nelfinavir, saquinavir, telithromycin, ritonavir, troleandomycin và voriconazole.

Bưởi hoặc nước ép bưởi làm tăng nồng độ crizotinib trong huyết tương và nên ngừng sử dụng trong thời gian điều trị.

Cần tránh sử dụng đồng thời với rifabutin, carbamazepine, phenobarbital, rifampicin, phenytoin và St. John’s wort, cũng như alfentanil, cyclosporine, fentanyl, quinidine, sirolimus, tacrolimus.

Khi sử dụng đồng thời với pimozide, dihydroergotamine, ergotamine, cũng như với astemizole, cisapride và terfenadine, nguy cơ rối loạn nhịp tim đe dọa tính mạng là rất cao.

Bảo quản thuốc

Bảo quản thuốc tránh xa ánh nắng trực tiếp mặt trời.

Đội ngũ Nhà Thuốc An An

Nguồn tham khảo:

https://en.wikipedia.org/wiki/Crizotinib

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *