Thuốc Mesna là thuốc gì? Giá thuốc Mesna bao nhiêu?

Thuốc Mesna là thuốc gì? Giá thuốc Mesna bao nhiêu?
Rate this post

Mesna là một loại thuốc dùng để bảo vệ bàng quang khỏi tác dụng phụ của một số loại thuốc hóa trị. Thuốc tiêm hoặc uống. Người bệnh cần tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ để đạt hiệu quả tốt nhất. Để biết thêm thông tin về thuốc, các bạn hãy cùng Nhà Thuốc An An trong bài viết dưới đây ngay nhé.

Thông tin cơ bản về thuốc Mesna

✅Tên thương hiệu: ⭐Mesna 
✅Thành phần hoạt chất: ⭐Mesna
✅Nhóm thuốc: ⭐Thuốc cấp cứu và giải độc
✅Hàm lượng: ⭐1g/10ml
✅Dạng: ⭐Dung dịch để khí dung và nhỏ tại chỗ; Dung dịch tiêm
✅Đóng gói: ⭐Lọ 
✅Hãng sản xuất: ⭐AdvaCare , Ấn Độ

Mesna là thuốc gì?

Mesna (hoạt chất) được chỉ định để ngăn ngừa độc tính oxazaphosphorine trong đường tiết niệu. Nên sử dụng đồng thời Mesna (hoạt chất) trong liệu pháp kìm tế bào với ifosfamide liều cao, trong liệu pháp điều trị với liều lượng lớn (trên 10 mg/kg) cyclophosphamide hoặc trophosphamide và ở những bệnh nhân có nguy cơ. Những rủi ro này chủ yếu bao gồm: xạ trị trước đó ở vùng xương chậu nhỏ hơn, xuất hiện viêm bàng quang trong quá trình điều trị bằng oxazaphosphorine trước đó và bệnh nhân bị rối loạn đường tiết niệu.

Mesna là thuốc gì?
Mesna là thuốc gì?

Chỉ định của thuốc Mesna 

Chỉ định được FDA chấp thuận

  • Mesna được sử dụng như một loại thuốc dự phòng trong việc giảm tỷ lệ mắc bệnh viêm bàng quang xuất huyết do ifosfamide và cyclophosphamide.

Chỉ định không được FDA chấp thuận

  • Điều trị bóc tách cholesteatoma tái phát và tồn dư bằng hóa chất .
  • Giảm tỷ lệ BK virus niệu sau ghép cyclophosphamide sau ghép.
  • Ức chế sự hình thành cholesteatoma do propylene glycol gây ra.
  • Điều trị đau sau hội chứng phẫu thuật lưng thất bại thông qua tiêm ngoài màng cứng.
  • Điều trị viêm tai giữa ứ mật mãn tính ở trẻ em.

Trước khi dùng mesna

Trước khi dùng mesna, hãy chắc chắn rằng bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn biết:

  • Nếu bạn đang mang thai hoặc đang có ý định mang thai hoặc cho con bú.
  • Nếu bạn đang dùng các loại thuốc khác, bao gồm cả những loại thuốc không cần toa, thuốc thảo dược hoặc thuốc bổ sung.
  • Nếu bạn đã từng có bất cứ phản ứng dị ứng với thuốc này hoặc bất cứ loại thuốc nào khác.

Cách dùng mesna

  • Trước khi bắt đầu điều trị, hãy đọc tờ thông tin in của nhà sản xuất.
  • Dùng mesna chính xác như bác sĩ đã nói với bạn. Bạn sẽ cần dùng một liều 2 giờ trước khi điều trị ung thư, sau đó 2 giờ sau đó, và sau đó 6 giờ sau khi điều trị. Điều quan trọng là bạn phải dùng liều vào những thời điểm này.
  • Mesna đôi khi khiến bạn cảm thấy hoặc bị bệnh. Điều quan trọng là dùng thuốc này với liều lượng thường xuyên ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy không khỏe.
Cách dùng mesna
Cách dùng mesna
  • Nếu bạn bị ốm ngay sau khi uống một liều hoặc quên một liều, hãy hỏi bác sĩ của bạn. Bạn sẽ được yêu cầu dùng lại liều hoặc đợi cho đến liều tiếp theo.
  • Nếu bạn đã nhận được dạng tiêm bằng miệng, hãy trộn nội dung của ống trong đồ uống có hương vị như nước cam hoặc cola. Sau khi trộn, bạn có thể bảo quản dung dịch này trong tủ lạnh tối đa 24 giờ trong hộp kín.

Cơ chế hoạt động

Mesna là một hợp chất chứa nhóm SH, có khả năng liên kết với các chất chuyển hóa phản ứng của Oxazaphosphorines, như Cyclophosphamide, Ifosfamide, Trofosfamide, do đó bảo vệ niêm mạc bàng quang khỏi tác dụng của các loại thuốc này.

Do đó, Mesna ngăn ngừa một cách đáng tin cậy các tác dụng phụ gây độc cho hệ tiết niệu liên quan đến hóa trị liệu với oxazaphosphorines, có tác dụng giải độc tuyệt vời đối với đường tiết niệu và bàng quang.

Sau khi dùng Mesna, nồng độ đỉnh trung bình trong huyết tương của các hợp chất không chứa thiol xảy ra trong khoảng từ 2 đến 4 giờ sau khi dùng.

Chống chỉ định của thuốc Mesna

Mesna chống chỉ định ở những bệnh nhân bị dị ứng với mesna hoặc các thành phần khác có chứa nhóm thiol.

Việc sử dụng thuốc để điều trị ung thư bị chống chỉ định trong thời kỳ mang thai và cho con bú, vì vậy việc sử dụng Mesna trong những trường hợp này là không thể.

Thận trọng khi dùng thuốc Mesna

Phản ứng dị ứng với Mesna từ quá mẫn nhẹ đến phản ứng phản vệ toàn thân đã được báo cáo. Bệnh nhân mắc các bệnh tự miễn được điều trị bằng cyclophosphamide và Mesna dường như có tỷ lệ phản ứng dị ứng cao hơn. Hầu hết những bệnh nhân này được dùng Mesna bằng đường uống.

Phòng ngừa nhiễm độc niệu với Mesna nên được thực hiện sau khi được tư vấn y tế và đánh giá cẩn thận các rủi ro và lợi ích. Mesna dạng viên nên được thay thế cho mesna dạng tiêm ở những bệnh nhân bị nôn, hoặc ở những bệnh nhân được điều trị bằng chiếu xạ toàn thân kết hợp với cyclophosphamide liều cao.

Mesna được phát triển như một tác nhân để giảm nguy cơ viêm bàng quang xuất huyết do ifosfamide gây ra. Điều này sẽ không ngăn ngừa hoặc giảm thiểu bất kỳ phản ứng bất lợi hoặc độc tính nào khác liên quan đến liệu pháp ifosfamide.

Mesna không ngăn ngừa viêm bàng quang xuất huyết ở tất cả bệnh nhân. Có tới 6% bệnh nhân được điều trị bằng Mesna bị tiểu máu (>50 RBC hpf/hoặc WHO độ 2 trở lên). Vì lý do này, một mẫu nước tiểu (buổi sáng) nên được kiểm tra tiểu máu (bằng chứng hiển vi của các tế bào hồng cầu) hàng ngày trước khi điều trị bằng ifosfamide. Khi Mesna được dùng với ifosfamide theo liều lượng khuyến cáo và xuất hiện tiểu máu, việc giảm hoặc ngừng điều trị ifosfamide có thể được áp dụng tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tiểu máu.

Để giảm nguy cơ tiểu máu, Mesna nên được dùng cùng với mỗi liều ifosfamide như được mô tả trong Liều lượng. Mesna không hiệu quả trong việc giảm nguy cơ tiểu máu do các tình trạng khác như giảm tiểu cầu.

Thời kỳ mang thai

Các nghiên cứu về khả năng sinh sản ở chuột và thỏ với liều uống lên đến 1.000 mg/kg cho thấy mesna không gây độc cho bào thai cũng như không gây quái thai.

Mesna có thể được sử dụng ở phụ nữ mang thai đang dùng ifosfamide hoặc cyclophosphamide.

Thời kỳ cho con bú

Mesna có thể được sử dụng, nhưng phải ngừng cho con bú nếu cần dùng thuốc hóa trị chống ung thư.

Tác dụng phụ

Phản ứng rất phổ biến (>1/10)

  • Rối loạn tiêu hóa: buồn nôn, táo bón, đau bụng hoặc nôn
  • Rối loạn máu và hệ bạch huyết: giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu , thiếu máu , giảm bạch cầu hạt;
  • Rối loạn chung và tình trạng tại chỗ dùng thuốc: kiệt sức, suy nhược;
  • Rối loạn chung và tình trạng tại chỗ dùng thuốc: sốt;
  • Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: Dẫn đến chán ăn
  • Rối loạn da hoặc  mô dưới da: rụng tóc ;
  • Rối loạn hệ thần kinh: Buồn ngủ (đối với phác đồ Mesna IV-uống-uống).

Phản ứng thông thường (>1/100 và <1/10)

  • Rối loạn hô hấp: khó thở, đau ngực , viêm phổi ;
  • Rối loạn hệ bạch huyết và máu: hạ kali máu , tiểu máu;
  • Rối loạn tiêu hóa: tiêu chảy, khó tiêu ; 
  • Rối loạn hệ thần kinh: Chóng mặt , nhức đầu, buồn ngủ (đối với phác đồ Mesna IV-IV-IV), lo lắng , lú lẫn, mất ngủ ;
  • Rối loạn da và mô dưới da: tăng tiết mồ hôi, phù , phù ngoại vi, phù mặt, xanh xao;
  • Rối loạn mô liên kết và cơ xương: đau lưng ;
  • Rối loạn chung  và tình trạng xuất hiện ở chỗ tiêm: phản ứng tại chỗ tiêm;
  • Rối loạn hô hấp: ho;
  • Rối loạn mạch máu: hạ huyết áp , nhịp tim nhanh (đối với phác đồ Mesna IV-uống-uống);
  • rối loạn điện giải: mất nước ;
  • Rối loạn mạch máu: bốc hỏa (đối với phác đồ Mesna IV-uống-uống).

Phản ứng bất thường (>1/1000 và 1/100)

  • Rối loạn mạch máu: nhịp tim nhanh (đối với phác đồ Mesna IV-IV-IV);
  • Rối loạn mạch máu: bốc hỏa (đối với phác đồ IV-IV-IV Mesna).

Phản ứng dị ứng, giảm số lượng tiểu cầu liên quan đến phản ứng dị ứng, tăng huyết áp, hạ huyết áp, tăng nhịp tim, tăng men gan, phản ứng tại chỗ tiêm (bao gồm đau và ban đỏ), đau ở chân tay, khó chịu, đau cơ, đoạn ST chênh lên, nhịp tim nhanh và thở nhanh đã được ghi nhận. báo cáo trong giám sát sau khi tiếp thị.

Tác dụng phụ
Tác dụng phụ

Liều lượng của thuốc Mesna

Nếu như bạn sử dụng ifosfamid hoặc cyclophosphamid tiêm vào trong tĩnh mạch cả liều 1 lần, liều tiêm tĩnh mạch mesna bằng 20% liều thuốc chống ung thư (trọng lượng/trọng lượng) cho làm 3 lần cách nhau khoảng 4 giờ kể từ khi bắt đầu tiêm thuốc chống ung thư. Mỗi lần tiêm mesna trong vòng 15 – 30 phút; như vậy tổng liều mesna tương đương với 60% liều thuốc chống ung thư. Phác đồ được lặp lại mỗi khi mà bạn sử dụng thuốc chống ung thư. Riêng từng liều mesna có thể gia tăng tới 40% liều thuốc chống ung thư và cho 4 lần cách nhau khoảng 3 giờ đối với trẻ em và những người bệnh đang có nguy cơ độc cho thận cao, trong trường hợp này, tổng liều mesna tương đương với 160% liều thuốc chống ung thư đã cho.

Liều uống mesna bằng 40% liều thuốc chống ung thư đã dùng được cho làm 3 lần cách nhau khoảng 4 giờ bắt đầu 2 giờ trước lúc tiêm thuốc chống ung thư. Do đó, tổng liều mesna tương đương với 120% liều thuốc chống ung thư. Một cách khác, liều ban đầu mesna (20% liều thuốc chống ung thư) có thể tiêm tĩnh mạch tiếp theo là 2 liều uống (mỗi liều bằng 40% liều thuốc chống ung thư) cho vào lúc 2 và 6 giờ sau khi tiêm tĩnh mạch. Có thể sử dụng bất kỳ phác đồ nào khi cho uống cyclophosphamid.

Nếu như thuốc chống ung thư được tiêm truyền nhỏ giọt trong 24 giờ, tiêm tĩnh mạch liều mesna bằng 20% tổng liều thuốc chống ung thư, tiếp theo là truyền nhỏ giọt tĩnh mạch liều mesna bằng 100% tổng liều của thuốc chống ung thư trong 24 giờ, sau đó tiếp theo là truyền tĩnh mạch liều mesna bằng 60% tổng liều thuốc chống ung thư trong 12 giờ nữa. Lần tiêm truyền cuối cùng 12 giờ có thể được thay thế bằng 3 lần tiêm tĩnh mạch, mỗi lần bằng 20% liều thuốc chống ung thư cách nhau 4 giờ, mũi tiêm đầu tiên cho 4 giờ sau khi ngừng truyền, một cách khác, có thể cho uống 3 liều, mỗi liều bằng 40% liều thuốc chống ung thư, liều thứ 1 cho khi ngừng truyền đã thực hiện trong 24 giờ, các liều sau cho vào lúc 2 và 6 giờ sau.

Tương tác với thuốc Mesna

Tác dụng toàn thân của oxazaphosphorines không bị ảnh hưởng bởi Mesna. Trong các nghiên cứu lâm sàng, Mesna liều cao đã được chứng minh là không làm giảm độc tính cấp tính và bán cấp tính, hoạt động của bạch cầu và hiệu quả ức chế miễn dịch của oxazaphosphorines. Các nghiên cứu trên động vật với ifosfamide và cyclophosphamide trong các loại khối u khác nhau cũng cho thấy Mesna không can thiệp vào hoạt động chống ung thư của nó.

Mesna cũng không ảnh hưởng đến hiệu quả chống ung thư của các thuốc kìm tế bào khác (ví dụ: adriamycin, BCNU, methotrexate , vincristine), cũng như tác dụng điều trị của các loại thuốc khác như glycide digitalis.

Cách bảo quản mesna

  • Lưu trữ tất cả các loại thuốc ngoài tầm nhìn và tầm với của trẻ em.
  • Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng và nhiệt trực tiếp.

Đội ngũ Nhà Thuốc An An

Nguồn tham khảo:

https://en.wikipedia.org/wiki/Mesna

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *