Nilotinib được chỉ định để điều trị bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính có nhiễm sắc thể Philadelphia dương tính ở trẻ em trên 1 tuổi và ở người lớn. Một vài tác dụng phụ không mong muốn có thể xuất hiện trong lúc sử dụng thuốc. Chính vì thế, bệnh nhân cần phải tuân thủ nghiêm ngặt để đạt được kết quả tốt nhất. Cùng tham khảo bài viết Nhà Thuốc An An để biết thêm thông tin chi tiết nhé.
Thông tin cơ bản về thuốc Nilotinib
✅Tên thương hiệu: | ⭐ Tasigna |
✅Thành phần hoạt chất: | ⭐ Nilotinib |
✅Nhóm thuốc: | ⭐ Thuốc ức chế tyrosine kinase BCR-ABL |
✅Hàm lượng: | ⭐ 50 mg, 150 mg, 200 mg. |
✅Dạng: | ⭐ Viên nang cứng |
✅Đóng gói: | ⭐ 7 vỉ x 4 viên. |
✅Hãng sản xuất: | ⭐ Novartis Pharm Stein A.G – THỤY SĨ |
✅Số đăng ký | ⭐ VN-20586-17 |
Thuốc Tasigna (nilotinib) chỉ định dùng để điều trị bệnh gì?
Tasigna được chỉ định để điều trị các tình trạng sau:
- Gần đây được chẩn đoán mắc bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính nhiễm sắc thể Philadelphia dương tính (Ph+ CML).
- Bệnh bạch cầu dòng tủy giai đoạn mãn tính và nhiễm sắc thể Philadelphia dương tính (Ph+ CML) giai đoạn mãn tính kháng hoặc không dung nạp với ít nhất một liệu pháp trước đó, bao gồm cả imatinib.
Thuốc Nilotinib có tác dụng gì?
- Nilotinib chứa hoạt chất nilotinib. Đây là một loại thuốc trị ung thư được gọi là chất ức chế protein tyrosine kinase.
- Các tế bào bạch cầu thường có một nhiễm sắc thể bất thường được gọi là nhiễm sắc thể Philadelphia, cũng như những sắp xếp nhiễm sắc thể bất thường khác.
- Nhiễm sắc thể bất thường phá vỡ sự kiểm soát bình thường của quá trình phân chia và sinh sản của tế bào máu. Chúng khiến các tế bào máu tạo ra một loại protein bất thường gọi là Bcr-Abl tyrosine kinase.
- Protein này làm cho các tế bào bạch cầu nhân lên không kiểm soát và làm tăng đáng kể số lượng được tạo ra bởi tủy xương.
- Nilotinib hoạt động bằng cách nhắm mục tiêu protein bất thường này do nhiễm sắc thể Philadelphia bất thường tạo ra.
- Nilotinib hỗ trợ ngăn chặn hoạt động của protein này, giúp ngăn chặn những tế bào ung thư nhân lên. Những tế bào ung thư dần chết.
- Nilotinib chỉ có hiệu quả chống lại các tế bào ung thư vì chúng là những tế bào duy nhất có tyrosine kinase bất thường.
- Thực hiện theo những hướng dẫn ở trên nhãn thuốc một cách rất cẩn thận. Nó ít ảnh hưởng đến sự phát triển của các tế bào khỏe mạnh bình thường.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc Tasigna thế nào?
Sử dụng Tasigna đúng theo chỉ dẫn trên nhãn hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không sử dụng số lượng lớn hơn hoặc nhỏ hơn hoặc lâu hơn so với khuyến cáo.
Thực hiện theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc và đọc tất cả các hướng dẫn hoặc tờ rơi về thuốc. Sử dụng thuốc của bạn chính xác theo chỉ dẫn.
Hãy chính xác theo quy định của bác sĩ của bạn. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc một cách cẩn thận. Liều bác sĩ khuyến nghị có thể dựa trên các yếu tố sau:
- đang nhận sự điều trị
- bạn có các điều kiện y tế khác
- Những loại thuốc khác mà bạn đang sử dụng
- bạn phản ứng thế nào với thuốc này
- chức năng gan của bạn
Xem thêm các thông tin khác: Giá thuốc Oxaliplatin
Cách uống thuốc Tasigna như thế nào?
Người lớn:
- Đối với bệnh bạch cầu mới được chẩn đoán, liều khuyến cáo là 300 mg hai lần mỗi ngày.
- Đối với bệnh bạch cầu kháng thuốc hoặc không dung nạp, liều khuyến cáo là 400 mg hai lần mỗi ngày.
Trẻ em
- Đối với bệnh bạch cầu mới được chẩn đoán và bệnh bạch cầu kháng thuốc hoặc không dung nạp.
- Liều khuyến cáo là 230 mg/m2 uống hai lần mỗi ngày, được làm tròn thành liều 50 mg gần nhất (liều đơn tối đa là 400 mg).
Chống chỉ định
- Phản ứng quá mẫn; mang thai và cho con bú; tuổi lên đến 18 tuổi (không có dữ liệu sử dụng).
Tác dụng phụ của Nilotinib
Dùng nilotinib có thể liên quan đến những thay đổi nghiêm trọng về nhịp tim. Những trường hợp đột tử đã nhận được báo cáo. Điều trị có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, giảm số lượng tiểu cầu trong máu hoặc tăng cục máu đông.
Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra của thuốc bao gồm:
- đau lưng
- đau ở xương, khớp hoặc cơ
- táo bón
- bệnh tiêu chảy
- chóng mặt
- da khô
- đỏ
- khí ga
- rụng tóc
- đau đầu
- ăn mất ngon
- ngứa nhẹ
- chuột rút nhẹ hoặc co thắt cơ
- đau bụng nhẹ
- buồn nôn
- Đổ mồ hôi đêm
- nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi
- hắt xì
- mệt mỏi
- khó ngủ
- Anh nôn
- yếu đuối
Việc quan trọng là bạn phải đi khám bác sĩ ngay nếu như bạn có:
- phát ban da
- mày đay
- ngứa
- khó thở hoặc khó nuốt
- cảm giác tức ngực hoặc cổ họng
- sưng miệng, mặt, môi hoặc lưỡi
- nóng rát, tê hoặc châm chích
- lượng nước tiểu được sản xuất thay đổi.
- đau ngực
- sự hoang mang
- ngất xỉu
- nhịp tim chậm, không đều hoặc rất nhanh
- cảm thấy nhẹ đầu
- vấn đề tâm lý hoặc thay đổi tâm trạng
- tê hoặc yếu ở một cánh tay hoặc chân
- yếu ở một bên cơ thể
- co giật
- chóng mặt nghiêm trọng hoặc dai dẳng, nhức đầu, mệt mỏi hoặc suy nhược
- đau bụng dữ dội hoặc dai dẳng, buồn nôn hoặc nôn
- khó thở
- khó nói
- tăng cân đột ngột
- sưng tay, chân, mắt cá chân hoặc mắt
- sự chảy máu
- nhiễm trùng
- vấn đề cuộc sống
- viêm tụy
- vấn đề về thị lực
Trước khi sử dụng thuốc này, thông báo với bác sĩ của bạn:
- bất kỳ dị ứng nào với hoạt chất, tá dược của nó, các loại thuốc khác, thực phẩm hoặc bất kỳ chất nào khác
- không nên dung nạp đường sữa
- của các loại thuốc, thuốc thảo dược và chất bổ sung đã dùng, đặc biệt là amiodarone, disopyramide, procainamide, quinidine, sotalol hoặc các thuốc chống loạn nhịp khác, chloroquine, clarithromycin, haloperidol, itraconazole, ketoconazole, methadone, moxifloxacin, nefazodone, pimozide, thuốc ức chế protease, telithromycin, voriconazole, alfentanil, cyclosproine, dihydroergotamine, ergotamine, fentanyl, midazolam (uống), sirolimus, tacrolimus, carbamazepine, dexamethasone, phenobarbital, phenytoin, PPI, rifabutin, rifampicin, rifapentine và St. John’s wort.
- nếu bạn mắc (hoặc đã mắc) bệnh ung thư không phải bệnh bạch cầu, các vấn đề về tim, gan, thận, tuyến tụy hoặc tủy xương, lượng bạch cầu hoặc tiểu cầu thấp, thiếu máu hoặc mức độ bất thường của các chất điện giải trong máu (ví dụ như phốt pho, canxi hoặc natri)
- trường hợp kéo dài khoảng QT trong gia đình
- trường hợp cắt toàn bộ dạ dày
- nếu như bạn đang mang thai hoặc đang cho con bú
Điều quan trọng nữa là thông báo cho bác sĩ, bác sĩ phẫu thuật và nha sĩ về việc dùng nilotinib và nói chuyện với bác sĩ trước khi tiêm bất kỳ loại vắc-xin nào, đặc biệt là vắc-xin sống.
Tương tác thuốc
- Các chất ức chế CYP 3A4 và Pgp làm tăng nồng độ nilotinib trong huyết thanh:voriconazole, itraconazol, ketonazol,clarithromycin, telithromycin, retonavir.
- Giảm nồng độ của thuốc trong huyết tương gây ra hoạt động của CYP 3A4:carbamazepin,rifampicin,phenytoin,phenobarbital, chế phẩm của St. John’s wort.
- Sử dụng đồng thời thuốc với thức ăn dẫn đến tăng hấp thu nilotinib và tăng nồng độ của nó trong huyết thanh.
Hướng dẫn đặc biệt:
- Theo dõi công thức máu 2 tuần một lần trong 2 tháng đầu điều trị, sau đó hàng tháng và theo chỉ định lâm sàng.
- Theo dõi điện tâm đồ với việc điều chỉnh hạ kali máu và hạ magie máu sau đó.
- Lượng thuốc tối ưu là 1 giờ trước khi uống hoặc 2 giờ sau khi ăn. Nước ép bưởi không được khuyến khích.
- Trong quá trình điều trị, bệnh nhân phải sử dụng các biện pháp tránh thai đáng tin cậy. Nếu dùng thuốc gây chóng mặt, bạn nên ngừng lái xe và làm việc với các cơ chế chuyển động.
Quá liều
Nếu tác dụng phụ tăng lên, nên giảm liều hoặc ngừng thuốc.
Bảo quản thuốc Nilotinib như thế nào?
- Tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng và ánh nắng mặt trời sẽ làm giảm tác dụng và hiệu quả của thuốc.
- Không sử dụng thuốc hết hạn sử dụng được ghi trên bao bì.
- Đặt xa tầm với của trẻ em.
Đội ngũ nhân viên Nhà Thuốc An An
Nguồn tham khảo:
- Nilotinib: https://www.drugs.com/mtm/nilotinib.html truy cập ngày 26/11/2022
- Nilotinib: https://en.wikipedia.org/wiki/Nilotinib truy cập ngày 26/11/2022