Thuốc Pembrolizumab kháng thể đơn dòng điều trị ung thư

Thuốc Pembrolizumab
Rate this post

Thuốc Pembrolizumab (tên thương mại Keytruda trước đây là Lambrolizumab; còn được gọi là MK-3475) là một loại thuốc được bán bởi Merck (MSD bên ngoài Hoa Kỳ và Canada) nhắm vào thụ thể chết tế bào được lập trình 1 (PD-1). Chất ức chế điểm kiểm soát được sử dụng trong điều trị khối u ác tính và nhiều loại ung thư khác.

Thông tin cơ bản về thuốc Pembrolizumab

✅Tên thương hiệu: ⭐Keytruda
✅Thành phần hoạt chất: Pembrolizumab
✅Nhóm thuốc: Thuốc chống ung thư và điều hoà miễn dịch (kháng thể đơn dòng)
✅Dạng thuốc và hàm lượng: Dung dịch tiêm truyền tĩnh mạch: Pembrolizumab 100 mg/4ml

Bột pha dung dịch tiêm truyền tĩnh mạch: Pembrolizumab 50 mg

✅Đóng gói: ⭐Hộp 1 lọ
✅Hãng sản xuất: Merck/MSD

Thuốc Pembrolizumab là thuốc gì?

Pembrolizumab là một kháng thể đơn dòng và thuộc nhóm thuốc được gọi là chất ức chế PD-1. Thuốc được phê duyệt để điều trị khối u ác tính tiến triển, ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, ung thư hạch Hodgkin, ung thư biểu mô tiết niệu và khối u ở đầu và cổ.

Pembrolizumab dưới dạng đơn trị liệu được chỉ định để điều trị các bệnh nhân người lớn bị melanoma tiến triển (không thể cắt bỏ hoặc di căn)
Pembrolizumab dưới dạng đơn trị liệu được chỉ định để điều trị các bệnh nhân người lớn bị melanoma tiến triển (không thể cắt bỏ hoặc di căn)

Chỉ định thuốc

Thuốc được chỉ định cho các loại ung thư, bao gồm:

  • khối u ác tính
  • ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC)
  • u lympho Hodgkin cổ điển
  • ung thư biểu mô tiết niệu
  • ung thư biểu mô tế bào vảy của vùng đầu và cổ
  • ung thư biểu mô thận

Chống chỉ định

Pembrolizumab không được sử dụng trong trường hợp quá mẫn cảm với hoạt chất.

Cơ chế hoạt động của thuốc

  • Pembrolizumab là một kháng thể đơn dòng được nhân bản hóa gắn kết với thụ thể PD-1 ( chết tế bào được lập trình ) và do đó ngăn chặn sự tương tác với phối tử PD-L1 ( phối tử chết tế bào được lập trình ) và PD-L2 của nó.
  • Thụ thể PD-1 là một chất điều chỉnh tiêu cực hoạt động của tế bào T liên quan đến việc kiểm soát phản ứng miễn dịch của tế bào T. Các thụ thể chủ yếu được thể hiện trên bề mặt của các tế bào T được kích hoạt. Nếu các phối tử PD-L1 và PD-L2 liên kết với nó, phản ứng miễn dịch tế bào T gây độc tế bào bị ức chế và do đó các phản ứng miễn dịch quá mức sẽ bị ngăn chặn. Tuy nhiên, các tế bào khối u lạm dụng cơ chế phản hồi tiêu cực này bằng cách biểu hiện cả hai phối tử. Kết quả là, hệ thống miễn dịch bị chậm lại và ngăn cản việc tấn công các tế bào ung thư.
  • Bằng cách ngăn chặn sự gắn kết của thụ thể PD-1 với các phối tử PD-L1 và PD-L2 của nó, pembrolizumab do đó tăng cường phản ứng của tế bào T, bao gồm cả phản ứng miễn dịch chống khối u.
  • Pembrolizumab còn được gọi là chất ức chế điểm kiểm soát, vì tác nhân trị liệu miễn dịch cho phép hệ thống miễn dịch của chính cơ thể chống lại ung thư mạnh mẽ hơn bằng cách ngăn chặn các điểm chuyển mạch quan trọng, được gọi là điểm kiểm soát.

Hướng dẫn cách sử dụng thuốc 

Liều khuyến cáo của pembrolizumab dưới dạng đơn trị liệu là 200 mg cứ sau 3 tuần hoặc 400 mg cứ sau 6 tuần được tiêm tĩnh mạch trong hơn 30 phút. Liều khuyến cáo của pembrolizumab trong liệu pháp phối hợp là 200 mg tiêm tĩnh mạch trong 30 phút cứ sau 3 tuần.

Bệnh nhân nên được điều trị cho đến khi bệnh tiến triển hoặc độc tính không thể chấp nhận được.

Pembrolizumab phải được dùng bằng cách truyền tĩnh mạch trong 30 phút. Không được dùng Pembrolizumab dưới dạng tiêm tĩnh mạch nhanh hoặc tiêm bolus tĩnh mạch
Pembrolizumab phải được dùng bằng cách truyền tĩnh mạch trong 30 phút. Không được dùng Pembrolizumab dưới dạng tiêm tĩnh mạch nhanh hoặc tiêm bolus tĩnh mạch

Làm gì khi dùng quá liều?

Không có thông tin về quá liều với pembrolizumab.

Cách xử lý khi quá liều

Trong trường hợp quá liều, bệnh nhân phải được theo dõi chặt chẽ về các dấu hiệu hoặc triệu chứng của phản ứng có hại và được điều trị triệu chứng thích hợp.

Làm gì khi quên 1 liều?

Nếu quên một đợt điều trị, cần liên hệ ngay với bác sĩ vì bỏ qua một liều sẽ rất nguy hiểm.

Thận trọng khi sử dụng thuốc

  • Nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong thời gian điều trị bằng thuốc và trong ít nhất bốn tháng sau liều cuối cùng.
  • Điều trị bằng thuốc phải được bắt đầu và giám sát bởi bác sĩ ung thư có kinh nghiệm.
  • Nếu tăng khả năng nhiễm trùng, sốt, đau họng và nhịp tim nhanh trong quá trình điều trị, phải hỏi ý kiến ​​​​bác sĩ ngay lập tức.

Thuốc đôi khi gây ra phản ứng dị ứng. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào của phản ứng dị ứng, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ.

Ảnh hưởng thuốc đến phụ nữ có khả năng sinh sản, mang thai và cho con bú

Thai kỳ

Không có dữ liệu về việc sử dụng pembrolizumab ở phụ nữ mang thai. Các mô hình với chuột mang thai cho thấy rằng việc chặn đường truyền tín hiệu PD-L1 sẽ phá vỡ khả năng chịu đựng của thai nhi và dẫn đến tăng tỷ lệ sảy thai. Những kết quả này cho thấy nguy cơ tiềm ẩn mà việc sử dụng pembrolizumab trong thời kỳ mang thai có thể gây suy yếu thai nhi, bao gồm tăng tỷ lệ phá thai và thai chết lưu, dựa trên cơ chế hoạt động của nó. Được biết, các globulin miễn dịch của con người loại G4 (IgG4) đi qua nhau thai. Do đó, có khả năng pembrolizumab, là một kháng thể IgG4, có thể truyền từ mẹ sang thai nhi đang phát triển. Pembrolizumab không nên được sử dụng trong khi mang thai.

Cho con bú

Không biết liệu pembrolizumab có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Vì các kháng thể được biết là có thể truyền vào sữa mẹ nên không thể loại trừ nguy cơ đối với trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ. Cần phải đưa ra quyết định về việc ngừng cho con bú hoặc ngừng/ngừng điều trị bằng pembrolizumab. Phải tính đến cả lợi ích của việc cho con bú đối với trẻ và lợi ích của việc điều trị bằng pembrolizumab đối với bệnh nhân đang cho con bú.

Ảnh hưởng thuốc đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Pembrolizumab có ảnh hưởng nhỏ đến khả năng lái xe và vận hành máy móc vì chóng mặt và mệt mỏi đã được báo cáo ở một số bệnh nhân sau khi dùng Pembrolizumab.

Tác dụng phụ thuốc

Các tác dụng phụ rất phổ biến hoặc phổ biến của pembrolizumab bao gồm:

  • viêm phổi , viêm phổi , khó thở và ho
  • giảm tiểu cầu , giảm bạch cầu và thiếu máu
  • mất ngủ
  • suy giáp hoặc cường giáp
  • bệnh thần kinh ngoại biên
  • đau đầu
  • chóng mặt
  • thờ ơ
  • loạn vị giác
  • khô mắt
  • tiêu chảy , buồn nôn , chán ăn , nôn mửa , đau bụng và táo bón
  • viêm đại tràng và viêm miệng
  • khô miệng
  • phát ban , ngứa , bạch biến , khô da , ban đỏ , rụng tóc và viêm da dạng mụn
  • đau cơ xương , đau khớp , viêm cơ , và viêm khớp
  • sự mệt mỏi
  • tăng huyết áp
  • phù nề
  • sốt và ớn lạnh

Tương tác thuốc

Không có nghiên cứu tương tác dược động học chính thức nào được thực hiện với pembrolizumab. Tuy nhiên, dự kiến ​​sẽ không có tương tác thuốc vì pembrolizumab được đào thải khỏi máu do thoái biến dị hóa. Nên tránh sử dụng corticosteroid toàn thân do có thể can thiệp vào hoạt động dược lực học và hiệu quả của pembrolizumabhoặc thuốc ức chế miễn dịch nên tránh trước khi bắt đầu điều trị bằng pembrolizumab. Tuy nhiên, corticosteroid toàn thân hoặc các thuốc ức chế miễn dịch khác có thể được sử dụng sau khi bắt đầu điều trị bằng pembrolizumab để điều trị các tác dụng phụ liên quan đến miễn dịch. Corticosteroid cũng có thể được sử dụng như thuốc tiền mê để dự phòng chống nôn và/hoặc làm giảm các tác dụng phụ liên quan đến hóa trị liệu khi sử dụng pembrolizumab kết hợp với hóa trị liệu.

Bảo quản thuốc

Bảo quản trong tủ lạnh (2°C – 8°C).

Thuốc Pembrolizumab giá bao nhiêu? Mua Pembrolizumab ở đâu uy tín?

Giá thuốc Pembrolizumab: Liên hệ: 0899516904

Địa chỉ: 363C Phan Văn Trị, Phường 11, Quận Bình Thạnh, Thành phố Hồ Chí Minh

Nhóm biên tập Nhà thuốc An An

Nguồn tham khảo

  1. Thuốc Pembrolizumab cập nhật ngày 03/11/2022: https://de.wikipedia.org/wiki/Pembrolizumab
  2. Thuốc Pembrolizumab cập nhật ngày 03/11/2022: https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Pembrolizumab_53191

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *