Thuốc Temozolomide: Liệu pháp bổ trợ cho khối u não

Thuốc Temozolomide
Rate this post

Thuốc Temozolomide thuộc nhóm tác nhân alkyl hóa. Do cấu trúc cơ bản ưa mỡ, hoạt chất có thể vượt qua hàng rào máu não và do đó phù hợp để điều trị u thần kinh đệm ác tính.

Thông tin cơ bản về thuốc Temozolomide

✅Tên thương hiệu: Temodal
✅Thành phần hoạt chất: Temozolomide (Temozolomid)
✅Nhóm thuốc: Thuốc chống ung thư
✅Dạng thuốc và hàm lượng: Viên nang: 5 mg, 20 mg, 100 mg, 140 mg, 180 mg, 250 mg
✅Đóng gói: Hộp 5 vỉ, mỗi vỉ chứa 1 viên nang
✅Hãng sản xuất: Orion Pharma (Đóng gói: Schering-Plough Labo N.V).

Thuốc Temozolomide là thuốc gì?

Temozolomide, viết tắt là TMZ là một loại thuốc thuộc nhóm thuốc kìm tế bào.

Thuốc Temozolomide là thuốc điều trị một số loại ung thư não
Thuốc Temozolomide là thuốc điều trị một số loại ung thư não

Chỉ định thuốc

Temozolomide được chỉ định để điều trị:

U nguyên bào xốp đa dạng

Bệnh nhân trưởng thành mắc u nguyên bào thần kinh đệm đa dạng mới được chẩn đoán đồng thời với xạ trị (RT) và sau đó là đơn trị liệu.

U thần kinh đệm ác tính

Trẻ em từ 3 tuổi, thanh thiếu niên và bệnh nhân người lớn bị u thần kinh đệm ác tính , chẳng hạn như u nguyên bào thần kinh đệm đa dạng, hoặc u tế bào hình sao bất sản, đã tái phát hoặc tiến triển sau khi điều trị tiêu chuẩn.

Chống chỉ định

Temozolomide không được sử dụng trong:

  • Quá mẫn cảm với hoạt chất
  • Quá mẫn với dacarbazine (DTIC)
  • Suy tủy nặng

Cơ chế hoạt động của thuốc

Hoạt chất temozolomide là một chất kìm tế bào thuộc nhóm được gọi là tác nhân kiềm hóa. Trong cơ thể, temozolomide được chuyển đổi thành dạng hoạt động và alkyl hóa và làm thay đổi DNA của tế bào. Kết quả là, các tế bào ung thư không thể nhân lên và sự phát triển của khối u bị chậm lại.

Hướng dẫn cách sử dụng thuốc 

U nguyên bào thần kinh đệm đa dạng mới được chẩn đoán (người lớn)

Temozolomide được sử dụng kết hợp với xạ trị khu trú (giai đoạn trị liệu đồng thời), sau đó là tối đa 6 chu kỳ đơn trị liệu bằng temozolomide (giai đoạn đơn trị liệu).

Giai đoạn điều trị bổ sung

Temozolomide được dùng đường uống hàng ngày với liều 75 mg/m2 trong 42 ngày đồng thời với xạ trị khu trú. Không khuyến cáo giảm liều, nhưng việc trì hoãn hoặc ngừng sử dụng temozolomide nên được quyết định hàng tuần dựa trên các tiêu chí về độc tính huyết học và phi huyết học.

Temozolomide có thể được sử dụng liên tục trong giai đoạn đồng hành 42 ngày (tối đa 49 ngày) nếu đáp ứng tất cả các điều kiện sau:

  • số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối (ANC) ≥ 1,5 x 10 9 /l
  • Số lượng tiểu cầu ≥ 100 x 10 9 /l
  • độc tính không liên quan đến huyết học được đánh giá theo Tiêu chí độc tính chung (CTC) ≤ cấp 1 (ngoại trừ rụng tóc, buồn nôn và nôn).

Giai đoạn đơn trị liệu

  • Bốn tuần sau khi kết thúc điều trị đồng thời, temozolomide được sử dụng dưới dạng đơn trị liệu trong tối đa 6 chu kỳ. Liều trong chu kỳ 1 (đơn trị liệu) là 150 mg/m2 một lần mỗi ngày trong
  • 5 ngày, sau đó là 23 ngày không điều trị. Khi bắt đầu Chu kỳ 2, liều lượng được tăng lên 200 mg/m2 khi độc tính phi huyết học đã được đánh giá sau CTC cho Chu kỳ 1.
  • Nếu liều lượng không tăng trong chu kỳ 2, thì cũng không nên tăng liều lượng trong các chu kỳ tiếp theo. Khi liều lượng đã được tăng lên, nó được duy trì ở mức 200 mg/m 2 mỗi ngày trong 5 ngày đầu tiên của mỗi chu kỳ tiếp theo trừ khi xảy ra độc tính.
  • Trong quá trình điều trị, nên lấy công thức máu toàn bộ vào ngày 22 (21 ngày sau liều temozolomide đầu tiên).

Sự tái phát hoặc tiến triển của u thần kinh đệm ác tính (bệnh nhân người lớn hoặc trẻ em từ 3 tuổi trở lên)

  • Một chu kỳ trị liệu bao gồm 28 ngày. Ở những bệnh nhân không có hóa trị liệu trước đó, temozolomide được dùng bằng đường uống với liều 200 mg/m2 diện tích bề mặt cơ thể mỗi ngày một lần trong 5 ngày đầu tiên, sau đó là khoảng thời gian nghỉ 23 ngày (tổng cộng 28 ngày).
  • Ở những bệnh nhân đã từng hóa trị liệu, liều ban đầu là 150 mg/m² diện tích bề mặt cơ thể một lần mỗi ngày, tăng trong chu kỳ thứ hai lên 200 mg/m² diện tích bề mặt cơ thể một lần mỗi ngày trong 5 ngày, miễn là không có độc tính huyết học.
Temozolomide được dùng theo đường uống hoặc tiêm truyền tĩnh mạch
Temozolomide được dùng theo đường uống hoặc tiêm truyền tĩnh mạch

Làm gì khi dùng quá liều?

Nếu bạn vô tình uống nhiều viên nang Temozolomide hơn so với quy định, hãy liên hệ ngay với bác sĩ, dược sĩ hoặc y tá của bạn.

Làm gì khi quên 1 liều?

Uống liều đã quên càng sớm càng tốt trong cùng một ngày. Nếu cả ngày đã trôi qua, hãy tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ của bạn. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên, trừ khi bác sĩ có chỉ định khác.

Thận trọng khi sử dụng thuốc

  • Sự kết hợp của temozolomide và xạ trị có thể giúp bạn bị nhiễm trùng phổi gọi là viêm phổi do Pneumocystis jirovecii. Do đó, bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ để phát hiện kịp thời bất kỳ sự xuất hiện nào của nhiễm trùng này.
  • Vì temozolomide gây độc cho tế bào máu nên bệnh nhân dùng thuốc nên được xét nghiệm máu thường xuyên .
  • Bệnh nhân trên 70 tuổi – dùng temozolomide – có nguy cơ cao bị nhiễm trùng, bầm tímhoặc chảy máu bất thường.
  • Cần thận trọng khi dùng temozolomide cho bệnh nhân mắc bệnh gan hoặc bệnh thận.
  • Temozolomide không nên dùng cho trẻ em dưới 3 tuổi.

Ảnh hưởng thuốc đến phụ nữ có khả năng sinh sản, mang thai và cho con bú

Temozolomide không được sử dụng cho phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, nếu phải cân nhắc sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai, bệnh nhân nên được thông báo về nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.

Không biết liệu temozolomide có được bài tiết qua sữa mẹ hay không. Vì lý do này, phải ngừng cho con bú trong khi điều trị.

Ảnh hưởng thuốc đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Temozolomide có ảnh hưởng nhỏ đến khả năng lái xe và vận hành máy móc vì có thể xảy ra tình trạng mệt mỏi và buồn ngủ khi sử dụng.

Tác dụng phụ thuốc

Các tác dụng phụ được báo cáo phổ biến nhất khi sử dụng temozolomide là:

  • buồn nôn
  • nôn mửa
  • táo bón
  • chán ăn
  • đau đầu
  • sự mệt mỏi
  • co giật
  • phát ban

Tương tác thuốc

  • Sử dụng đồng thời temozolomide và axit valproic (một loại thuốc được sử dụng trong điều trị bệnh động kinh ) có thể làm giảm tốc độ đào thải của chính temozolomide.
  • Ức chế tủy (tức là ức chế tủy xương ) do temozolomide gây ra có thể tăng lên khi dùng đồng thời với các thuốc ức chế tủy khác.
  • Thức ăn làm giảm hấp thu temozolomide, do đó nên uống thuốc cách xa bữa ăn.
  • Trong mọi trường hợp, bạn nên nói với bác sĩ nếu bạn đang dùng – hoặc gần đây đã dùng – bất kỳ loại thuốc nào, bao gồm bất kỳ loại thuốc nào mua không cần toa, thảo dược.

Bảo quản thuốc

  • Tránh nhiệt
  • Tránh ẩm (ví dụ như trong hộp đậy kín)

Thuốc Temozolomide giá bao nhiêu? Mua Temozolomide ở đâu uy tín?

Giá thuốc Temozolomide: Liên hệ: 0899516904

Địa chỉ: 363C Phan Văn Trị, Phường 11, Quận Bình Thạnh, Thành phố Hồ Chí Minh

Nhóm biên tập Nhà thuốc An An

Nguồn tham khảo

  1. Thuốc Temozolomide cập nhật ngày 03/11/2022: https://it.wikipedia.org/wiki/Temozolomide
  2. Thuốc Temozolomide cập nhật ngày 03/11/2022: https://www.my-personaltrainer.it/salute-benessere/temozolomide.html

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *